Su uso estará dirigido a aquellos pacientes con carga viral
indetectable que deseen cambiar de una terapia triple a una pauta de
mantenimiento sin análogos de nucleósido.
La semana pasado los laboratorios farmacéuticos ViiV Healthcare
y Janssen anunciaron que habían llegado a un acuerdo para desarrollar y
comercializar una combinación de antirretrovirales a dosis fijas [CADF] en un
único comprimido que incluirá el inhibidor de la integrasa dolutegravir
(Tivicay®) y el no análogo de nucleósido rilpivirina (Edurant®). Si la
investigación y desarrollo de este nuevo fármaco llega a buen puerto y supera
todos los trámites regulatorios, se tratará del primer régimen completo para el
tratamiento del VIH en un único comprimido de una sola toma diaria que
prescindirá del uso de los análogos de nucleósido (ITIN).
Las guías terapéuticas utilizadas en la práctica clínica
habitual generalmente no recomiendan una terapia antirretroviral sin ITIN. Este
hecho se debe a que, hasta la fecha, no existían combinaciones de familias de
fármacos capaces de igualar en eficacia y/o tolerabilidad a las que incluían
dichos análogos de nucleósido. Sin embargo, desde hace unos años, la llegada de
nuevas familias de fármacos antirretrovirales como los antagonistas del
correceptor CCR5 o los inhibidores de la integrasa –clase a la que pertenece a
dolutegravir– ha supuesto la posibilidad de confeccionar nuevas combinaciones
que prescindan del uso de ITIN, algo especialmente útil en personas con
experiencia en tratamientos y virus con elevada resistencia a esta familia de
fármacos, o en aquellas que no pueden tolerar la toxicidad asociada a los
medicamentos de esta clase.
http://gtt-vih.org/actualizate/la_noticia_del_dia/16-06-14
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