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viernes, 3 de abril de 2020

¿Cómo afecta el Covid-19 al acceso a los servicios de salud sexual y reproductiva?

Declarada como pandemia mundial por la OMS, el Covid-19 afecta a todos los países del mundo con una emergencia sanitaria y económica sin precedentes. Diversos países se enfrentan  a una saturación de sus sistemas sanitarios, y la situación de excepcionalidad tiene efectos también sobre el acceso a los servicios de atención a la salud sexual y reproductiva de las mujeres, y el acceso al aborto seguro. ¿Cuáles son?
Tal y como menciona Laura Hurley del Safe Abortion Action Fund, “cada día se producen abortos en todos los países del mundo y hay que tener en cuenta que más de la mitad de los embarazos no deseados acaban en aborto. Igualmente la OMS estima que anualmente se llevan a cabo aproximadamente 56 millones de abortos”. Es importante remarcar que estos requieren de actuaciones en espacios de tiempo concretos; las intervenciones médicas necesarias no pueden posponerse sin causar consecuencias profundas para las mujeres embarazadas, sus familias y el sistema sanitario.
El Covid-19, tal y como declara UNFPA “no afecta a todo el mundo por igual, ya que las pandemias incrementan las desigualdades que sufren tanto las mujeres como las niñas. Globalmente, el 70% de trabajadores de los sectores sanitario y social son mujeres. Además, las situaciones de epidemia que implican situaciones de cuarentena aumentan las posibilidades de que las mujeres sufran violencia de género”.
La experiencia con el Covid-19 es escasa. No obstante, tal y como indica Julia Hussein, editora en jefe del Sexual and Reproductive Health Matters, “como consecuencia del virus se han detectado casos de partos prematuros o sufrimiento fetal cuando la infección se ha producido durante el tercer trimestre de embarazo y también se han detectado transmisiones intrauterinas del virus entre madre e hijo/a”.
Posibles efectos
Para tener un mapa de la situación actual, el Instituto Guttmacher ha publicado un informe en el cual indica como posibles efectos de la crisis sobre la salud sexual y reproductiva a nivel global, entre otros:
La escasez de medicamentos, como anticonceptivos, antirretrovirales o antibióticos para tratar ITS debido a la reducción de su producción en China, segundo exportador de productos farmacéuticos en el mundo, y en general a las dificultades que en este momento están encontrando la cadena de suministros.
La insuficiencia de personal sanitario dedicado a atender la salud sexual y reproductiva debido a que está destinado a abordar la epidemia y tiene más riesgo de contagio. Este hecho provoca una escasez de personal sanitario y un incremento de los tiempos de espera de los y las pacientes.
La pérdida de fondos dedicados a la atención de la salud sexual y reproductiva debido a la financiación de la respuesta sanitaria y económica de la crisis.
El incremento de las barreras económicas para el acceso a los servicios. La supresión o reducción del transporte público en determinados países puede provocar que ciertas personas no puedan alcanzar los centros. Otra barrera es el cuidado de los/as hijos/as, ya que muchos padres/madres que cuidan solos a sus hijos/as pueden no sentirse cómodos llevándolos a un centro sanitario.
También se han detectado casos de restricción del derecho al acceso al aborto seguro en el mundo, como en los Estados de Ohio y Texas en Estados Unidos, en los que según NBC News se ha limitado el acceso al aborto, lo que pudiera ser parte de una estrategia para cerrar las clínicas de IVE. Este hecho es sumamente preocupante y puede responder a la campaña global de las fuerzas anti-derechos que promulga atacar los métodos anticonceptivos, el divorcio y la IVE, tal como menciona Neil Datta en su libro  Restoring the Natural Order.
Los organismos internacionales emiten recomendaciones
Frente a esta situación, diferentes organizaciones de todo el mundo, tanto nacionales como internacionales, están pidiendo esfuerzos para que no se reduzcan los servicios de atención a la salud sexual y reproductiva durante esta crisis. Este es el  caso de la National Abortion Federation (NAF) Canada y el Action Canada for Sexual Health and Rights que reclaman que “durante la crisis sanitaria, la atención al embarazo – incluyendo la atención al aborto – deben permanecer como servicios esenciales de salud ya que las necesidades relativas a la atención integral de la salud sexual y reproductiva no desaparecen con la crisis”. Asimismo, también el American College of Obstetricians and Gynecologists and the American Board of Obstetrics & Gynecology conjuntamente con otras asociaciones afirman que “en la medida en que el sistema hospitalario o las instalaciones quirúrgicas ambulatorias categorizan procedimientos que pueden ser retrasados durante la pandemia del Covid-19, el aborto no se puede categorizar dentro de esos procedimientos, ya que es un elemento esencial de la atención integral a la salud”.
A nivel internacional, el Fondo de Población de Naciones Unidas, UNFPA, lanza una serie de recomendaciones para proteger los derechos y la salud sexual y reproductiva durante la crisis, de las que destacamos las siguientes:
Proporcionar atención precisa y de apoyo con la intención de mejorar la seguridad, la dignidad y los derechos.
Asegurar que la respuesta al Covid-19 no reproduzca ni perpetúe normas de género dañinas, prácticas discriminatorias y desigualdades.
Asegurar que se presta atención a la salud y los derechos sexuales y reproductivos durante el Covid-19.
Garantizar planes de acción humanitaria que consideren y reflejen respuestas al Covid-19 e incidir por los derechos de las personas refugiadas, migrantes y desplazadas internas.
Asimismo, la United Nations Foundation recuerda que el sistema de las Naciones Unidas conjuntamente con organizaciones no gubernamentales están trabajando  para satisfacer las necesidades específicas de salud y derechos sexuales y reproductivos de niñas y mujeres durante la epidemia a través de:
el apoyo a los cuidados maternos, el embarazo y la lactancia materna,
el mantenimiento del acceso continuado a anticonceptivos,
la protección de la higiene, de la dignidad y la seguridad.
Frente a esta situación de excepcionalidad, cabe remarcar la importancia de seguir proporcionando servicios de atención a la salud sexual y reproductiva de las mujeres con especial énfasis en el acceso al aborto seguro. Hay que aprender de los efectos que tuvieron otras epidemias como el SARS y el ébola y tomar medidas a escala global.

La FPFE ante la emergencia por el COVID-19

La situación de excepcionalidad que vivimos por la propagación del COVID-19 implica dedicar la mayor parte de los esfuerzos colectivos a contener la infección y a atender a las personas afectadas por la misma, especialmente a aquellas en estado de mayor gravedad, y por supuesto, a aquellas más vulnerables. La FPFE apoya las medidas tomadas por el Gobierno, sin olvidar que existen otras cuestiones relacionadas con la salud que requieren una continuidad de la atención, que siguen siendo fundamentales aun en esta situación y entre las que se encuentra la salud sexual y reproductiva.
La FPFE quiere transmitir la importancia de la continuidad de aquellos servicios prioritarios en la   atención a la salud sexual y reproductiva para todas las personas, especialmente aquellas que forman parte de colectivos vulnerables, independientemente de su situación administrativa. De hecho, la situación provocada por el COVID-19 demuestra la importancia de una red sanitaria pública de la máxima calidad, que proporcione servicio a todas las personas. En estos momentos de crisis no podemos dejar a nadie atrás y debemos facilitar soluciones a las dificultades de carácter urgente que surgen en este ámbito.
La información de la que dispone la FPFE indica que las cuestiones relacionadas con la salud sexual y reproductiva que son urgentes y no aplazables se siguen prestando, hasta este momento en el que publicamos este mensaje, con toda la normalidad posible.
Interrupción voluntaria del embarazo. De acuerdo con sus informaciones, todas las clínicas acreditadas se encuentran en funcionamiento, teniendo en cuenta que el tiempo es un elemento clave para aquellas mujeres que deciden interrumpir su embarazo.
Anticoncepción de urgencia. La anticoncepción de urgencia sigue dispensándose sin receta médica en las farmacias en la medida en que se hacía antes de la crisis, y diversas fuentes nos indican que cuentan con suministro suficiente. Muchos servicios públicos que la dispensan de forma directa también mantienen este servicio.
Adquisición de métodos anticonceptivos. Las comunidades autónomas disponen de teléfonos específicos para la renovación de recetas electrónicas que permiten la adquisición de métodos anticonceptivos de continuidad, de los cuales sigue existiendo suficiente stock en las farmacias hasta este momento.
Detección precoz y tratamiento de infecciones. Se realizan diagnósticos en situaciones en las que la sintomatología indica que existe una infección y se mantiene la continuidad en el tratamiento de aquellas personas que lo requieren. No hemos recibido información que nos indique otra cosa hasta este momento.
Salud materna y perinatal. Se mantienen los servicios de seguimiento y atención, estableciendo centros específicos en aquellas comunidades autónomas en las que existe una tasa de contagio mayor.
Servicios de información. Se mantiene el asesoramiento y la información telefónica y online de numerosos servicios públicos y entidades sociales.
Violencia de género. Para garantizar la asistencia a las posibles víctimas, se consideran como servicios esenciales los destinados a su protección, como los dispositivos de atención 24h, la acogida a víctimas en situación de riesgo, centros de emergencia, pisos tutelados, alojamientos seguros para víctimas de explotación sexual y trata, etc. El número gratuito de asesoramiento 016 sigue en funcionamiento.
Sin embargo, hay situaciones concretas que sí plantean dificultades, como la existencia de recetas en papel que no pueden renovarse o la aparición de síntomas que no suponen una urgencia pero que podrían implicar un retraso diagnóstico. Situaciones que ponen de manifiesto la existencia de desigualdades previas a esta crisis entre comunidades autónomas en el acceso y la calidad de la atención a la salud sexual y reproductiva y la importancia de que existan servicios específicos de atención a la salud sexual y reproductiva. Los servicios de atención primaria no siempre pueden responder a todas las demandas que existen, especialmente en un momento en el que los circuitos de atención se encuentran bloqueados; por eso, contar con circuitos específicos alternativos y que no estén supeditados a la atención general permite mantener las actividades de prevención y la promoción de la salud, también de la salud sexual y reproductiva.
Creemos que es importante por ello,
Mantener el suministro de medicamentos tales como anticonceptivos de continuidad, anticoncepción de urgencia, antirretrovirales y tratamientos para las infecciones de transmisión sexual.
Asimismo, y en aquellas cuestiones no aplazables, como la interrupción voluntaria del embarazo o los tratamientos de continuidad, garantizar el acceso a los servicios, así como los medios humanos y materiales para proporcionar dicha atención.
Por otro lado, la aplicación de medidas de prevención supone un ejercicio de responsabilidad de toda la ciudadanía y la FPFE aplaude las iniciativas de la sociedad civil que, durante esta crisis, ha puesto de manifiesto la necesidad de priorizar la salud, los cuidados, la igualdad de género y la ayuda mutua y que aportan experiencias enriquecedoras para avanzar hacia la igualdad y la justicia social.
Seguir las instrucciones de las autoridades redunda también en el cuidado de la salud sexual, por lo que recomendamos:
Evitar los servicios de atención primaria, así como los servicios de urgencias ambulatorios y hospitalarios, salvo en aquellos casos urgentes. Ante posibles consultas relacionadas con la salud sexual y reproductiva, existen servicios telefónicos y online desde los que se puede realizar una primera atención y una derivación oportuna, previniendo exposiciones innecesarias. El desconocimiento de los circuitos de atención existentes en nuestro sistema de salud podría traducirse en visitas a una sucesión de servicios hasta encontrar el adecuado, lo que aumentaría el riesgo de contagio.
Valorar lo que es urgente y lo que puede esperar no sólo es una tarea difícil cuando se refiere a situaciones propias, sino que temer por la salud puede dar lugar a preocupaciones y sufrimiento. Los servicios de atención deben estar también disponibles para reducir esta ansiedad y ayudar a tomar las decisiones oportunas.
Consultar fuentes fiables. Si bien es cierto que no existe un sitio web gubernamental que recoja información vinculada con todos los temas relacionados con la salud sexual y reproductiva, en internet sí existe información de calidad al respecto, que proviene tanto de servicios públicos como de entidades sociales.
Cuidar la propia salud sexual y reproductiva, no asumiendo riesgos cuyas consecuencias sean difíciles de atender en las circunstancias actuales o que despierten preocupaciones vinculadas al estado de confinamiento. Las relaciones eróticas van mucho más allá de las prácticas genitales o coitales y, ante la falta de métodos anticonceptivos o de prevención, las posibles formas de encuentro son muchas e igualmente placenteras.
Desde la FPFE, también seguimos estrictamente las recomendaciones de las autoridades para no poner en riesgo la salud de nuestros equipos ni de nuestros usuarios y usuarias. Seguimos trabajando desde nuestras casas y prestamos servicios de asesoramiento telefónico y online, con el objetivo de ofrecer información a aquellas personas que necesitan acompañamiento en sus procesos y decisiones o que requieren de servicios de atención y encuentran dificultades a la hora de encontrar los circuitos oportunos.

Juguetes sexuales, ‘antibióticos’ para el encierro

Dos semanas encerrados. Nadie pudo imaginar esta situación. ¿Pueden ser los juguetes sexuales buen antibiótico para este confinamiento?
Durante la cuarentena, las principales firmas garantizan la entrega de sus productos.
"Me llega a pillar en casa de mi madre y la liamos. Fui a pasar el puente del Día de Andalucía con la familia. Empezaban ya a hablar del coronavirus. Una semana después de mi regreso, me quedaba en casa, encerrada, sin salir nada más que para tirar la basura y comprar lo necesario. ¡Vivo sola! Menos mal que, conmigo, mis tres mejores amantes: Lucas, Satisfayer y Youmi". Macarena habla de sus amantes por su nombre. Si lo dice de corrido, casi no te percatas de que, en realidad, habla de aparatos masturbatorios, juguetes sexuales con los que lleva, lo mejor que puede, esta obligada cuarentena. Son indispensables para ella, para hacer frente a todo esto. Su sexualidad pasa por masturbarse, algo beneficioso para la salud desde todas las perspectivas. Y los juguetes, su mejor instrumento.
Cualquier elemento que nos alegre el día, bienvenido sea. Cambiar la rutina sexual cuando no se tiene intimidad, las noticias solo escupen datos alarmantes y cada día llega la noticia de una nueva pérdida es pedir demasiado. 
Pero cada cual debería analizar sus propias posibilidades. Encontrar una piedra filosofal que nos anime, es sano. Busquémosla: "Dependerá de la persona con la que te hayas quedado confinada, remarca Emma Ribas, psicóloga y sexóloga, si es tu pareja y lleváis muy poco tiempo juntos, puede ser un momento para disfrutar a tope de la sexualidad, estáis con la adrenalina a tope, es lo lógico del principio. Pero si te quedas encerrada con tu pareja de largo recorrido y la sexualidad está ya en esa fase más de abandono, este confinamiento puede ser un buen momento para descubrir nuevas formas de sexo". Y los juguetes son, por definición, la mejor excusa para cambiar el paso de cualquiera. Basta con tener conexión a Internet para conseguir un bonito repertorio de amantes. "La sexualidad, también es autoestima, imagen corporal, comunicación, afecto", concluye la psicóloga y sexóloga. "Introducir los juguetes sexuales en la vida íntima de alguien siempre es buena idea", concluye.
Analicemos nuestra relación de pareja en esta cuarentena
Quitando los casos un puñado de descerebrados, el sexo no convencional se encuentra, a su modo, también confinado. El encierro liberó las cuentas premium del porno más consumido, y, también, aumentó el consumo de pornografía en Internet. España comenzó tímidamente, pero a los cinco días del anuncio del presidente de que se decretaba el estado de alarma, el consumo aumentó un 61%. Felicidades, somos el país europeo que mejor y más ha respondido a la pandemia. Nos tiramos en plancha a la masturbación.
Sin embargo, las ventas de productos eróticos se desplomaron: "Los primeros días de esta crisis fueron devastadores. Por suerte, poco a poco, han ido creciendo las ventas de juguetes eróticos, dándonos un poco de oxígeno, pero aún estamos muy lejos de lo que serían días de ventas normales en estas fechas", afirma Fernando Martín, responsable de marketing de Diversual, firma de productos eróticos que garantiza la entrega de los productos durante estos días de confinamiento. En Amantis, contestan parecido. Las ventas se desplomaron los primeros días y hubo un parón en la actividad en torno al sexo. Parece que el encierro se hubiera traducido en cierta cobardía a explorar el placer. Una pena.
Los sexólogos aconsejan aprovechar la cuarentena para mejorar la salud sexual en pareja. Que seamos capaces de analizar cómo es nuestra relación puede traducirse en una mejora. Una buena idea es quitarse el miedo explorando nuevas formas amatorias. Tenemos más tiempo, lo pasamos juntos y, si lo aprovechamos, podemos hacernos la terapia en pareja. Una curiosidad, Marta Molas, coordinadora de comunicación de Amantis, reconoce que, aunque las ventas se tambalearon al principio, parece que la cosa tiende a estabilizarse, pero también apunta un cambio: "Antes del confinamiento, el producto estrella de ventas era el succionador de clítoris. En cuanto volvimos a vender con normalidad notamos un aumento en las ventas de los productos de placer anal".
Queda dicho.

COVID-19: Un Enfoque de Género

Proteger la salud y los derechos sexuales y reproductivos y promover la igualdad de género
Los brotes de enfermedades afectan a las mujeres y los hombres de manera diferente, y las pandemias exacerban las desigualdades existentes entre las mujeres y las niñas, lo mismo que la discriminación en contra de otros grupos marginados como las personas con discapacidad y aquellas en situación de pobreza extrema. Es importante tomar en cuenta lo anterior considerando los impactos diferenciales asociados con la detección y el acceso a tratamiento para las mujeres y los hombres.
Las mujeres representan el 70 por ciento de la fuerza laboral en el sector social y de salud en el mundo y, por ello, es importante prestar atención especial a la forma en que su entorno laboral puede exponerlas a actos de discriminación, además de pensar en sus necesidades psicosociales y de salud sexual y reproductiva como personal de salud de primera línea.

Galicia: La salud y los derechos sexuales y reproductivos durante la legislatura 2016-2020

El año 2020 es muy importante para la garantía de la salud y los derechos sexuales y reproductivos. Tenemos elecciones autonómicas confirmadas en Galicia y Euskadi y hay la posibilidad de unas terceras, Cataluña. Para saber hacia dónde debemos ir, analizamos los avances y retrocesos durante la última legislatura en Galicia.
Siguiendo con la iniciativa de valorar los avances y retrocesos en materia de salud y derechos sexuales y reproductivos durante el año 2019, esta vez analizamos los avances y retrocesos durante la última legislatura en Galicia. Porque conocer es fundamental para proponer y mejorar la salud y los derechos sexuales y reproductivos.
Galicia durante la última legislatura
Acceso a servicios
Tal y como indica la Red de Denuncia y Resistencia al RDL 16/2012 (REDER), el desarrollo de Real Decreto-Ley 7/2018 sobre acceso universal al Sistema Nacional de Salud es insuficiente y ha generado situaciones de vulneración del derecho a la salud. Concretamente se ha vulnerado el derecho a la atención de la salud sexual y reproductiva, con barreras administrativas, a mujeres embarazadas en situación de irregularidad o petición de asilo.
Este tipo de atención depende actualmente de la voluntad de las y los profesionales, lo que provoca que algunas mujeres en situación irregular desconozcan que tienen derecho a la atención médica durante su embarazo y que algunos/as profesionales exijan el empadronamiento para atenderlas.
Galicia es la comunidad autónoma con menos matronas del Estado español, con una ratio de tan solo una por cada 10.000 habitantes.
→ El sistema sanitario público de España cuenta con 8.531 matronas: 0,18 por cada mil habitantes.
→ En Galicia hay alrededor de 325, con un ratio de 0,12 por cada mil habitantes. Por tanto, ocupa el último lugar en el Estado español.  
La falta de ginecólogos/as y la edad de muchos/as de quienes están en activo, próxima a la jubilación, ponen en peligro la continuidad de los centros de planificación familiar. En 2020, se pueden quedar sin personal centros como los de Orillamar o Ventorillo. Desde 2015, en Galicia se ha pasado de 10 Centros de Orientación Familiar a 3.
En febrero de 2020 la movilización social consigue que la Xunta de Galicia rectifique su decisión de cerrar el paritorio y las urgencias pediátricas del Hospital Público de Verín, que dejaba a la población a 80 km del hospital público más cercano con este servicio . Pero la pediatra que la Xunta incorporó al hospital de Verín tras su rectificación procedía del área de Cee y Corcubión, por lo que la zona de A Costa da Morte, que ya de por sí tiene deficiencia de estos servicios, se ha quedado sin esta especialista.
Acceso a anticoncepción y prevención de ITS
El 74% de los alumnos y alumnas de la ESO dicen no haber utilizado ningún método anticonceptivo según un estudio elaborado en 2019 en la provincia de A Coruña.
Los últimos datos de 2017 indican que Galicia posee la tasa de interrupciones voluntarias del embarazo más baja del Estado, 6,5 embarazos por cada 1.000 mujeres frente la media estatal de 11,12. Esta tasa se mantiene desde 2015.
En abril de 2018, la Consejería de Sanidad retiró de su web el folleto que incluía la marcha atrás como método anticonceptivo. Este folleto, elaborado hace más de 10 años a partir de recomendaciones que la OMS hizo en el pasado, se había quedado obsoleto y aún no había sido reemplazado o actualizado. La Sociedade Galega de Contracepción indica que la tasa de embarazo con este método es del 22%.
Las medidas del gobierno central en favor de la financiación de los métodos anticonceptivos han permitido a los y las gallegos/as :
→ Acceder gratuitamente al anillo vaginal anticonceptivo desde el 1 de noviembre de 2019.
→ Acceder a anticonceptivos orales (como el levonorgestrel / etinilestradiol) a precio reducido.
No obstante, algunas farmacias – pocas – siguen sin dispensar métodos anticonceptivos alegando objeción de conciencia.
Interrupción voluntaria del embarazo
En julio de 2019 el Parlamento gallego aprobó una moción presentada por el Partido Socialista de Galicia, PSdeG, a favor del cumplimiento de la ley que regula el aborto, tras la acusación a la Xunta de Galicia de anteponer el derecho a la objeción de conciencia de los profesionales de la medicina al derecho al aborto de las mujeres por razones «ideológicas». No obstante, pese a la moción del Parlamento gallego, la objeción de conciencia sigue usándose para no practicar abortos y derivar a otros/as profesionales. 
A partir de la semana 14 de gestación el Servicio Gallego de Salud (Sergas) no practica abortos eugenésicos. Como consecuencia, las mujeres son derivadas a clínicas privadas de Madrid con las que se mantiene un convenio. Para ello deben adelantar el dinero del transporte e ir y volver en el mismo día ya que no se cubre el alojamiento; tampoco se considera la posibilidad de que vayan acompañadas por otra persona salvo por prescripción médica.
Galicia ha creado 2 comités de interrupción del embarazo formados por 6 médicos/as especialistas en ginecología, obstetricia y pediatría, de manera que la mujer que vaya a practicarse la interrupción voluntaria del embarazo elegirá entre ellas/os con el fin de que emitan el dictamen que la permita abortar (entre las funciones de estos organismos se encuentra la emisión de un dictamen habilitante sobre aspectos clínicos). Estos dos comités se suman al que estaba ya en funcionamiento y que es obligatorio por ley.
Educación sexual
La educación sexual sigue sin ser obligatoria ni estar presente en el currículum escolar. Para recibir educación sexual, las y los adolescentes de Galicia dependen de la voluntad del centro educativo, del profesorado o de algún organismo que lo posibilite.
El Parlamento gallego aprobó, en enero de 2020, una proposición no de ley presentada por el Grupo Parlamentario Grupo Común de la Izquierda para la introducción de la educación afectivo-sexual en el marco del sistema obligatorio de enseñanza.
Las Consejerías de Sanidad y Educación crearon en 2019  la Comisión Interdepartamental en Materia de Educación y Salud, un órgano previsto en la Ley de Salud que tiene encomendado el desarrollo de iniciativas de promoción, protección y educación para la salud. Aunque hasta el momento son escasas, entre las iniciativas se incluyen intervenciones relacionadas con la salud sexual y reproductiva.

sábado, 29 de febrero de 2020

Una tesis de la UA constata que los jóvenes universitarios incurren en conductas sexuales de riesgo

La tesis doctoral de la profesora de la Universidad de Alicante (UA), Alba Navalón Mira, sobre el comportamiento sexual de los universitarios, concluye que, a pesar de tener disponible información abundante y de calidad, los jóvenes siguen incurriendo en conductas y comportamientos de riesgo en materia de salud sexual y reproductiva, lo que lleva consigo un aumento de embarazos no deseados y enfermedades de transmisión sexual en la población joven.
La tesis ha obtenido el premio IVAJ 2018 a las tesis doctorales que concede la Institut Valencià de la Joventut. La resolución fue publicada el 30 de diciembre de 2019 y publicada por el DOGV el 12 de febrero pasado.
Dirigida por Raúl Ruiz Callado, la tesis hace patente la necesidad de desarrollar programas de educación sexual y reproductiva que permita una buena formación en esta temática. La investigadora propone, además, como conveniente que los programas de educación sexual y reproductiva se implantaran en las primeras etapas educativas.
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La metodología utilizada ha sido mediante obtención de datos, a través de cuestionarios anónimos, auto-administrados y de elaboración propia ad hoc. La muestra estuvo compuesta por estudiantes de la UA y de Educación Secundaria Obligatoria (ESO) de la ciudad de Alicante (España), seleccionados mediante muestreo aleatorio simple. La investigadora ha realizado análisis descriptivos de las variables cuantitativas; ha estudiado la correlación entre las variables con el coeficiente de correlación de Pearson y, por último, procedió a realizar análisis de regresión lineal múltiple mediante el método de paso a paso adelante o forward.
Los resultados evidencian que los estudiantes jóvenes universitarios, a pesar de tener disponible información abundante y de calidad, siguen incurriendo en conductas y comportamientos de riesgo en materia de salud sexual y reproductiva, lo que lleva consigo un aumento de embarazos no deseados y enfermedades de transmisión sexual en la población joven.
PREMIOS IVAJ
El Institut Valencià de la Joventut publicaba hace unos días los Premios IVAJ 2018 para tesis doctorales, trabajos de fin de máster, trabajos de fin de grado y proyectos de ciclos formativos de grado superior de la familia de Servicios Socioculturales y a la Comunidad sobre temas de juventud. Alba Navalón recibe 1000 euros como beneficio económico por la concesión del galardón.
Alba Navalón Mira es diplomada en Enfermería, máster en Ciencias de la Enfermería y doctora en Sociología por la Universidad de Alicante. Actualmente es profesora asociada del Departamento de Sociología I de la UA. La experta trabaja, a la vez, en Inscanner S.L., concesionaria del Servicio de Resonancia Magnética del Hospital General de Elche. Es miembro del equipo directivo en el comité de investigación en Sociología de la Salud (C10) de la Federación Española de Sociología (FES).
En la actualidad participa en el proyecto COST Action "European Sexual Medicine Network" (CA18124), cuya finalidad principal es establecer una red internacional multidisciplinaria de investigadores, especialistas y profesionales en medicina sexual.
Los campos incluyen: medicina, psicología, sociología, pedagogía y otras ciencias de la salud. El objetivo general de este proyecto COST es presentar y avanzar en medicina sexual en todos los niveles de educación, y en investigación y práctica clínica y de salud pública.
Sus contribuciones a congresos, nacionales e internacionales, y publicaciones se enmarcan dentro de la línea de sociología de la población, cambio social y salud.

jueves, 28 de noviembre de 2019

"Están dejando morir los COF"

"La situación de Centros de Orientación Familiar es desastrosa, pasamos de tener tres ginecólogos, que ya eran insuficientes, a solo una", relata la psicóloga de Orillamar.
"Hace mucho tiempo que pensamos que quieren acabar con este modelo, lo que pasa es que, como no se atreven a decir 'Fuera los Centros de Orientación Familiar (COF)', los están dejando morir", denuncia la psicóloga clínica del centro de Orillamar, Chus Díaz. Y es que, estos departamentos, que fueron pioneros y referencia en los años ochenta y noventa, adolecen ahora de falta de personal y del apoyo de la Xunta, que habla de superar el modelo actual, de dejar atrás "la fragmentación", para "proporcionar una atención integral y de continuidad".
"La situación de los COF es desastrosa, porque pasamos de tener tres profesionales de ginecología, que ya eran insuficientes porque atendían a casi cuarenta concellos, a la situación actual", relata Díaz. La plaza del ginecólogo de O Ventorrillo, que se jubiló hace siete años, no se ha cubierto, de modo que sigue el resto del equipo, la matrona, la trabajadora social y la psicóloga, pero no el profesional de ginecología. Esto repercute en que, si una mujer acude a O Ventorrillo y se tiene que poner, por ejemplo, un método anticonceptivo como el DIU, que tiene que ser implantado por un ginecólogo, o que le proporcionen un aborto farmacológico, ha de ir al COF de Orillamar, que es donde están estos profesionales.
Aunque, actualmente, su plantilla también se ha visto reducida, desde marzo, cuando se jubiló uno de los ginecólogos del centro que llevaba más de treinta años en el puesto y cuya plaza no se ha cubierto. "La situación ahora es que, cuando la ginecóloga que hay necesita días de vacaciones o de asuntos propios, mandan al COF a una ginecóloga del hospital, pero, en vez de mandar siempre a la misma, tienen a cinco y viene cualquiera de ellas", relata Díaz.
Eso „explica„ repercute en la atención que reciben las pacientes. La Xunta defiende que la atención está cubierta, a pesar de las carencias de personal de los centros de orientación familiar, ya que se atienden las urgencias en el Materno y hay matronas en Atención Primaria. Sin embargo, Díaz defiende que su labor es más de prevención y de información a mujeres y hombres sanos, para que elijan el método anticonceptivo que van a utilizar, algo que no se hace en los centros sanitarios, en los que se tratan patologías.
Marea Atlántica denunció el lunes que había más de un centenar de mujeres en lista de espera en el centro de Orillamar. "Uno de los objetivos de los COF es poder aplicar los métodos anticonceptivos cuanto antes. En la lista de espera hay mujeres que se tienen que poner un método cuando tienen la regla, para descartar un embarazo, y como está todo a tope, tenemos que decirle que llamen el mes que viene y, cuando vuelven a llamar, tampoco hay sitio. Entonces, el objetivo de prevención ya no se cumple", explica Díaz.
A estas mujeres se suman las que tienen problemas con su método anticonceptivo y que necesitan que se lo resuelvan profesionales de la ginecología.
"Muchas veces, las mujeres llaman y no hay hueco en la agenda para atenderlas y esa es la agenda que nos preocupa, porque a una mujer que interrumpe su embarazo hay que hacerle una revisión en un determinado momento, no se le puede hacer tres meses después", relata Díaz, que defiende que las consultas del COF son diferentes a las que se ofrecen en Atención Primaria o en el hospital, sobre todo, porque tienen "tiempo", porque se escucha a las pacientes y "se prima la calidad, no el número".
Actualmente, una sola ginecóloga se encarga de casi cuarenta concellos, una situación que empeorará el año que viene, ya que la titular de la plaza de Orillamar y también directora del centro se jubilará el próximo ejercicio.

Campaña para pedir educación sexual en las aulas

Varias organizaciones reclaman al futuro Gobierno la incorporación de la educación sexual al currículum escolar para garantizar un sexo seguro, con libertad y basado en la igualdad.
Campaña para pedir educación sexual en las aulas
Internet es la principal fuente de información sexual para la mitad de los jóvenes, por encima de los amigos y por supuesto de la madre o del padre que es el último al que preguntan. Lo dice la reciente encuesta de la Sociedad Española de Contracepción. Datos más alarmantes ofrece otro estudio de la Universitat de les Illes Balears: hay niños de 8 años que ven pornografía en el móvil o la tableta y el consumo de porno, con imágenes machistas y cada vez más fuertes, es generalizado a partir de los 14. 
Además el 80% de los jóvenes reconoce que no recibieron ningún tipo de formación sexual o que fue insuficiente.
Educación Sexual: la asignatura pendiente en España
¿No quiere que sus hijos reciban educación sexual?
Varias organizaciones, encabezadas por la Federación de Planificación Familiar, han iniciado una campaña para pedir que la educación sexual se incorpore al currículum escolar por ser una “herramienta fundamental para ayudar a los menores y jóvenes a vivir sus relaciones sexuales de forma segura y con libertad, basadas en el respeto y la igualdad”. La campaña invita a asociaciones, entidades, Ampas y colectivos sociales a apoyar una carta abierta dirigida al Congreso, al Senado y al futuro Gobierno.
Con esta carta piden que la educación sexual sea apoyada por las instituciones públicas, incorporada a la ley de educación y aplicada en todo el territorio a través de políticas publicas específicas que incluyan a toda la comunidad educativa y que eviten que su aplicación dependa de la voluntad de cada comunidad autónoma.
El texto afirma que la educación sexual debería ofrecerse de forma estructurada en el aula para que todos los niños, niñas y jóvenes puedan acceder a fuentes fiables de información. Señala que España es una excepción porque este es un asunto completamente común en Europa donde en la mayoría de los países existen leyes, políticas o estrategias por las que se establece de manera obligatoria o se apoya la educación sexual.
Sin embargo, en España la educación sexual no está establecida en la legislación educativa a pesar de que la Ley de Salud Sexual y Reproductiva indica que “los poderes públicos, en el desarrollo de sus políticas sanitarias, educativas y sociales garantizarán la información y la educación afectivo-sexual y reproductiva en los contenidos formales del sistema educativo”.
Las organizaciones que impulsan la carta explican que la inclusión en los centros educativos varía enormemente, depende de las autoridades autonómicas, locales y de los propios centros, en los que entidades muy diversas realizan talleres puntuales sin que exista un consenso respecto a los objetivos y contenidos. Y esto genera, dicen, desigualdades y que la educación sexual sea una cuestión de suerte y no de derechos.
Por eso piden a los grupos parlamentarios y al futuro Gobierno que actúen ya para que la educación sexual esté presente en los planes de estudio de todos los centros, planes consensuados con especialistas, dotando además de recursos al profesorado y a las familias para que entiendan la importancia de la educación sexual en la formación de los menores.

Sanidad incluye el anillo vaginal anticonceptivo en la cartera de servicios financiados

La inclusión de este anticonceptivo hormonal combinado en la financiación, que se ha hecho efectiva este mes de noviembre, beneficiarán unas 37.000 mujeres, según señalan desde Sanidad.
El Ministerio de Sanidad ha anunciado este miércoles la inclusión del anillo vaginal anticonceptivo en la cartera de servicios financiados del Sistema Nacional de Salud.
La inclusión de este anticonceptivo hormonal combinado en la financiación, que se ha hecho efectiva este mes de noviembre, beneficiarán unas 37.000 mujeres, según señalan desde Sanidad.
En concreto, el Sistema Nacional de Salud (SNS) incluye en su cartera de servicios el anillo con los principios activos etinilestradiol (3,474 mg) y etonogestrel (11 mg). Con esta inclusión, el anillo vaginal se suma a otros anticonceptivos autorizados en España que ya se financian. Están incluidos en la cartera farmacéutica varios anticonceptivos que se administran por vía oral, hormonales combinados y a base de progestágeno. También están financiados distintos anticonceptivos reversibles de larga duración, conocidos como LARC, como tres tipos de dispositivos intrauterinos (DIU), medroxiprogesterona inyectable e implante etonogestrel.
14 presentaciones
Desde el Ministerio que lidera María Luisa Carcedo apuntan que el SNS financia un total de 14 presentaciones de anticonceptivos de última generación, “también llamados de cuarta generación” porque han sido desarrollados para lograr, además de su eficacia anticonceptiva, efectos beneficiosos no contraceptivos: “Su característica principal es la antiandrogenicidad”.
“La inclusión de nuevos anticonceptivos de última generación en la cartera de servicios contribuye al cumplimiento de la Ley de Salud Sexual y Reproductiva y de la Interrupción Voluntaria del Embarazo (de 2010). Establece que los servicios públicos de salud garantizarán, entre otros, el acceso universal a prácticas clínicas efectivas de planificación de la reproducción”, apuntan desde el Ministerio.
Educación sexual
Esta ley, según han explicado desde el Ministerio, también fija la necesidad de una educación afectivo sexual y reproductiva adecuada como el modo más efectivo de prevenir, especialmente en personas jóvenes, las infecciones de transmisión sexual, los embarazos no deseados y los abortos; y contempla la inclusión de educación afectivo sexual y reproductiva en los contenidos formales del sistema educativo.
“Con este fin, el Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social y el de Educación y Formación Profesional han formalizado un acuerdo para fomentar la promoción y educación para la salud sexual y reproductiva, entre otros. Ambos ministerios coordinarán el desarrollo de distintas iniciativas transversales y efectivas de educación afectivo-sexual en el entorno escolar”, han explicado desde Sanidad.
Interrupción voluntaria del embarazo
Por otra parte, el Ministerio ha publicado este miércoles los últimos datos de interrupciones voluntarias del embarazo. A lo largo de 2018, abortaron un total de 95.917 mujeres (11,12 por cada 1.000 mujeres). Esto supone un incremento del 1,91% respecto a 2017.
Estos datos también recogen que en el grupo de mujeres menores de 20 años se ha registrado 9.828 interrupciones, 73 más que en 2017. Representan al 10,25% del total de abortos y la mayoría (el 65,37%) interrumpe su embarazo antes de la semana 8 de gestación.
Por otra parte, se sigue incrementando el número de abortos en centros públicos. El año pasado, el 13,95% de las interrupciones se llevó a cabo en estos centros; un incremento muy notable si se compara con el 1,84% de 2010.

Cien mujeres en lista de espera en el Centro de Orientación Familiar de Orillamar

Las concelleiras de Marea Atlántica denunciaron hoy la situación del Centro: "está sin cubrir una plaza de ginecología y dos de matrona, mientras que la única ginecóloga que presta servicio a casi 40 concellos está a punto de jubilarse".
Las concelleiras denunciaron hoy la "situación crítica" del centro
La portavoz municipal de la Marea Atlántica, María García, y las concelleiras Silvia Cameán y Claudia Delso denunciaron hoy la situación crítica que existe en el Centro de Orientación Familiar de Orillamar, con personal sanitario bajo mínimos y más de 100 mulleres en lista de espera.
Reclamaron a la Xunta que actúe de inmediato para resolver la situación, pues “este es el único centro público que atiende a las interrupciones voluntarias del embarazo en todo el área sanitaria de A Coruña, formada por casi 40 concellos”, en palabras de Silvia Cameán.
“Con una plaza de Ginecología sin cubrir desde marzo, con la directora y única ginecóloga a punto de jubilarse la calidad asistencial del centro está en peligro por los recortes del Sergas” declaró María García. Recordó que en este 25N de noviembre, Día Internacional por la erradicación de la violencia contra la mujer, “el Concello de A Coruña leyó una declaración institucional, impulsada por nosotros, en la que se le reclama a las instituciones un mayor compromiso contra la desigualdad y el machismo, y aquí mismo, en el COF, vemos la importancia de cumplir estos compromisos, mucho más allá de los minutos de silencio”.
Silvia Cameán insistió que “los COF son los únicos centros públicos que prestan servicios de salud afectiva y sexual y atienden la interrupción voluntaria de la gestación. Como ya denunciamos muchas veces en el anterior mandato la Xunta está procediendo de forma irresponsable, haciendo que muchas mujeres pierdan su derecho a la asistencia y terminen por irse a la sanidad privada, lo que deja sin alternativa a quien no puede pagarla”.
Plazas sin cubrir
Con su presencia allí, las representantes de Marea denunciaron que "el COF cuenta con dos plazas de ginecología, pero una está sin cubrir desde que el titular se jubiló en marzo de este año. De este modo, una sola persona tiene que atender pacientes de A Coruña, Cambre, Carral, Sada Y Oleiros, pues este centro presta servicio a todo el área sanitaria de A Coruña, casi 40 concellos. La sobrecarga empeora porque la Xunta lleva siete años sin cubrir la plaza de Ginecología en el COF de O Ventorrillo, derivando a todas las pacientes a Orillamar y a los centros de salud".
Hasta ahora, el Sergas va llamando sustituciones en días concretos cuando la ginecóloga titular no está disponible, "pero en cuanto se jubile no quedará nadie para asumir la dirección del COF, poniendo en grave peligro el normal funcionamiento del centro", indican en un comunicado.
A la falta de personal hay que sumarle las dos plazas de matrona, vacantes desde que se jubilaron las titulares en 2017. Como explicó Silvia Cameán, “el Sergas las cubre con sustituciones temporales, lo que no solo precariza el empleo, sino que hace imposible el correcto seguimiento de las pacientes.
Según denuncian, en estos dos años pasaron por el centro nueve matronas diferentes: "En la parte que le corresponde, el Concello de A Coruña tampoco está respondiendo. Su tarea es cubrir la plaza de la trabajadora social, la profesional que le ofrece la primera orientación a las personas que solicitan la interrupción voluntaria del embarazo. Pero este año no pudo cogerse vacaciones porque el gobierno municipal no tenía personal disponible para cubrirla".

lunes, 18 de noviembre de 2019

"Los progresos experimentados en los derechos y la salud sexual y reproductiva desde esa conferencia histórica de 1994 son notables...pero el progreso ha sido lento y sobre todo, desigual", advierte nuestro presidente.

Por eso en #NairobiSummit pedimos:
1. Que todas las personas sin excepción puedan acceder a la información y atención de su salud sexual y reproductiva en todas las etapas de la vida y con especial atención a las personas en mayor situación de vulnerabilidad. #NairobiSummit #ICPD25
2. Que se cumpla el compromiso de financiación pública de todos los anticonceptivos. Se debe hacer más para abordar causas de la falta de acceso a la anticoncepción, como el estigma y la discriminación, para evitar los embarazos no deseados. 
3. Que haya servicios de aborto seguro para salvar vidas y proteger la salud. Que se proteja la libertad reproductiva y los Gobiernos contrarresten las informaciones falsas contra el derecho al aborto y protejan a las mujeres de las acciones de grupos coercitivos. 
4. Que la salud sexual y reproductiva esté en los programas de cooperación internacional para el desarrollo con presupuesto suficiente, y que incluyan el apoyo a las organizaciones de la sociedad civil para que puedan trabajar sin coacciones.
5. Que se siga invirtiendo en la prevención del VIH, especialmente entre los colectivos en mayor situación de vulnerabilidad.
6. Que se equipe a todas las personas jóvenes con habilidades necesarias para manejar sus relaciones y su sexualidad con bienestar y sin riesgos. La educación integral en sexualidad debe estar incluida en todos los centros educativos.

Así puedes mandar esa foto picante “con protección”

El sexting es un término inglés que se refiere al envío de mensajes sexuales, eróticos o pornográficos, por medio de teléfonos móviles. Inicialmente hacía referencia únicamente al envío de SMS de naturaleza sexual. Pero después comenzó a aludir también al envío de material pornográfico (fotos y vídeos) a través de móviles y ordenadores. Y es que somos muchos los que hemos enviado alguna foto picante, ¿verdad?.
El 22 %  de las chicas encuestadas (y el 11% de las que tenían entre 13 y 16 años) afirmaron haber enviado o publicado electrónicamente fotos suyas desnudas o semidesnudas. Una práctica que hay que tener mucho cuidado. Por eso, te queremos contar cómo puedes mandar una foto picante con protección. Y es que son muchos los problemas que esta práctica puede originar.
1. El sexting
Los programas de mensajería instantánea y las redes sociales se han popularizado y esto ha provocado nuevas conductas. Una de ellas es el sexting o envío de fotos íntimas a través de este tipo de plataformas. Sobre todo muy usual entre los jóvenes. Sin embargo, esto de enviar foto picante por el móvil puede ser peligroso.
La práctica es totalmente lícita, pero en ocasiones puede derivar en diversos delitos, como los casos en los que las fotos enviadas van más allá de donde deberían. Es decir, cuando el receptor de una foto incumple el envío privado de la misma y la difunde. Hoy nos vamos a centrar en qué hacer para proteger este tipo de fotos y no meterte en un buen lío.
2. Proteger tu foto picante
Una forma de proteger tus fotos e imágenes es evitar que la gente guarde tus imágenes directamente desde ahí. Para ello, solo tienes que desactivar el botón derecho del ratón. Para hacer esto deberás tocar un poco el código de tu plantilla. Ahora bien, antes de empezar haz una copia de seguridad.
Luego abre tu plantilla y dentro de la etiqueta copia el siguiente código.   Así conseguirás que esa foto picante no acabe en cualquier web y tu imagen se reproduzca en toda la red.
3. No sincronizar
Cuando tu teléfono móvil se conecta a internet, tus fotos y videos se sincronizan por defecto con los servicios en la nube de iCloud, Google y otros servicios como Flickr o Dropbox. Esto te permite guardar las imágenes fácilmente, tener una copia de seguridad y no depender únicamente del espacio que te quede libre en el teléfono. Ahora bien, es una arma de doble filo si vas a mandar alguna foto picante.
Pero puedes evitar que las fotos se carguen automáticamente y hacerlo solo manualmente para controlar mejor qué hay en ese espacio. Hay que asegurarte de que solo se almacena el contenido que a ti te interese. Para ello, busca entre las opciones de ajustes del teléfono en Google+, si es un Android, y en iCloud, si es un iPhone.
4. Carpetas ocultas
Existen opciones para esconder alguna foto picante de tu móvil o tablet a través de los llamados “ocultadores de fotos”. Picture Safe y Private Photo Vault (para dispositivos iOS) 0 Hide Something y KeepSafe (Android) son algunos ejemplos. Estos sistemas te permiten establecer un código PIN o táctil para acceder a algunas fotos, y fortalecer así tu privacidad.
Ahora bien, la desventaja es que no podrás ver las colecciones de fotos en el orden que desees, pero te permitirán almacenarlas de forma segura. Así puedes estar tranquilo o tranquila de que esas imágenes fuertes no verán la luz.
5. Crea un puzle
Puede resultar algo enigmático este título pero es más fácil de lo que parece. Esta técnica para proteger tus imágenes es para quienes tengan una web propia y se basa en romper tu imagen en una cuadrícula. Pueden ser 2, 4, 6 cuadrados o lo que quieras.
En tu página web puedes hacer que forme una sola imagen, pero cuando el usuario hace clic sobre ella para guardarla, solo se bajará el cuadradito sobre el que tenga puesto el ratón. Ya has visto que no hace falta ser un hacker de la informática para poder proteger una foto picante. Aunque es cierto que no siempre estas cosas se saben.
6. Encriptar
Si mandas tus fotos en un momento o condiciones determinadas, es posible que pases por alto ciertas medidas de prevención de tu privacidad. Ppero no está de más que las tengas en cuenta. Siempre es recomendable encriptar tus fotos para que no sean fácilmente difundibles. Otra opción es que envíes las fotos a través de aplicaciones que borrarán ese contenido a los pocos segundos.
Una buena forma de hacerlo es usando Telegram. Este sistema de mensajería es mucho menos vulnerable que Whatsapp. El problema es que no son muchos los usuarios que lo tienen. Ya que el gigante verde es el que mayor cota de mercado tiene copado. Aunque ya son muchos los usuarios que se han pasado a Telegram por estos motivos.
7. Borra los metadatos
Aunque no lo creamos, las fotos incluyen datos ocultos que indican cuándo y dónde fueron tomadas, o el modelo de cámara que se usó. Son los metadatos y revelan información que no siempre es evidente.
Si no quieres que se conozcan esos datos, puedes usar apps como Image Privacy (Android) o GeoGone (iOS) para borrarlos. El proceso apenas toma unos segundos y puede hacerse con varias imágenes al mismo tiempo. Es algo muy seguro y que así podrás evitar que esa foto picante acabe donde no lo deseas.
8. Usa Secret Message Elite
El uso de la aplicación para encriptar o desencriptar fotografías o mensajes de texto es tan sencillo como seleccionar una clave númerica. Secret Message Elite desde una interfaz de usuario de lo más sencilla e intuitiva posible. Nos da la posibilidad de encriptar o desencriptar fotos y mensajes de texto. Eso sí, siempre y cuando estas fotos o mensajes hayan sido encriptados por la propia aplicación.
Una forma de encriptación segura a la que tan solo se podrá acceder a su desencriptado mediante el uso de la misma aplicación. Y tan solo conociendo la clave de encriptación que hemos usado en el encriptado de las fotos o mensajes.

viernes, 15 de noviembre de 2019

CHARLA nueva definición de salud y derechos sexuales y reproductivos

Te invitamos a conocer e intercambiar reflexiones sobre la nueva definición de salud y derechos sexuales y reproductivos que propone el informe de la Comisión.
Guttmacher-Lancet, y que es producto del trabajo de personas expertas en África, Asia, Europa, Medio Oriente, América del Norte y América del Sur. 
Esperamos poder contar con tu presencia.

IV EDICIÓN DEL CURSO ONLINE “SEXUALIDADES EN DIGITAL”

Emaize 3.0 presenta la IV edición del curso online “SEXUALIDADES EN DIGITAL”, dirigido a todas aquellas personas responsables de empoderar, acompañar y educar, contribuyendo a la formación y el bienestar -especialmente en la infancia y juventud- desde la diversidad y la pluralidad.
Click aquí para descargar en pdf toda la info.
Inscripción aquí.