lunes, 26 de junio de 2017

España sigue sin legalizar la pastilla que previene el VIH Pastillas de Truvada.

Holanda, Bélgica, Luxemburgo, Francia, Reino Unido y Portugal, además de EE UU o Australia, ya dispensan la pastilla que previene la infección del VIH. La OMS la considera "esencial", la Agencia Europea del Medicamento la aprobó hace un año y en marzo el comité de bioética de España aconsejó darla gratis.

El Ministerio de Sanidad no tiene fecha para su autorización como medicamento y estudia la inclusión en el sistema sanitario con un ensayo que demora un año. Mientras tanto, 10 personas se infectan con el VIH al día en España (3.500 al año).

CLAVES: ¿Qué es la PrEP, la pastilla contra el VIH que no es legal en España?

Los médicos encargados de comunicar cara a cara las infecciones de VIH no salen de su asombro. Cuando más se sabe sobre cómo se transmite el virus que causa el SIDA y se ha demostrado que la infección se puede prevenir tomando una pastilla que ya se dispensa en Reino Unido, Francia y Portugal, cada día en España diez personas —en su mayoría hombres jóvenes gais— reciben un diagnóstico que les convierte en enfermos de por vida. Esos profesionales se preguntan: "¿Cómo les explicaremos dentro de unos años a estos chicos jóvenes que habiendo una fórmula para evitarlo dejamos que se infectaran?". La fórmula se llama PrEP (profilaxis de preexposición) y es un medicamento en base a antirretrovirales que, tomado a diario, se ha demostrado muy efectivo en la prevención de infecciones de VIH en grupos con prácticas de riesgo.

La PrEP es un fármaco de antiretrovirales que se ha demostrado efectivo en la prevención del VIH en grupos con prácticas de riesgo La OMS acaba de incluirla en el listado de fármacos "esenciales", la UE la autorizó en agosto de 2016, tras un informe favorable de la Agencia Europea de Medicamentos, pero en España sigue sin ser legal. De ahí que las organizaciones que agrupan a profesionales sanitarios y activistas contra el VIH y SIDA denuncien la lentitud del Gobierno en el proceso de autorización de la PrEP a nivel nacional y la falta de voluntad para asumir una estrategia de dispensación en el sistema sanitario público a grupos de alto riesgo, principalmente hombres que mantienen relaciones sexuales con otros hombres.
La recomendaciones de la estrategia preventiva del PrEP para el VIH no solo llegan desde la esfera internacional. Hace tres meses, en marzo, el Comité de Bioética Español emitió un informe en el que aconsejaba la financiación pública de este tratamiento que previene que una persona adquiera el VIH mediante relaciones sexuales de riesgo. En su dictamen, el comité hacía referencia al "fracaso" de las estrategias empleadas hasta la fecha para la erradicación del VIH y destacaba "la alta incidencia de la enfermedad" en España, donde se diagnostican 3.500 nuevos casos al año, una tasa de contagio al alza y entre las más altas de Europa.

Estudio con 400 voluntarios Fuentes del Ministerio de Sanidad alegan que la legalización de la PrEP, como la de cualquier otro fármaco, requiere el paso previo por la Comisión de Precios de los Medicamentos, un órgano interministerial muy poco transparente que sufre retrasos en sus convocatorias debido a cambios en su organigrama. Aun así, en Sanidad niegan tajantemente la parálisis y el retraso que se les achaca el sector sanitario. Aseguran estar siguiendo los pasos adecuados en un protocolo que han dejado en manos del Plan Nacional sobre el Sida. "Vamos como podemos ir, en la línea con nuestro entorno", dicen en el Plan Nacional sobre el Sida. A día de hoy han concluido los trabajos previos y necesarios para facilitar la aprobación del medicamento en España, "en unos días" publicarán el documento técnico sobre las evidencias de la PrEP y de manera inminente pondrán en marcha un estudio con 400 voluntarios de Cataluña y el País Vasco para comprobar la viabilidad de su administración.

La Comunidad de Madrid ha rechazado participar en el ensayo con PrEP que el Plan Nacional sobre el Sida hará con 400 voluntarios El Plan Nacional confía en empezar dicho ensayo este verano, pero lo cierto es que podría retrasarse hasta el otoño. Según ha sabido 20minutos, de las cuatro Comunidades Autónomas a las que se pidió participar, dos, Andalucía y Madrid, han declinado la invitación. En el caso madrileño, la Consejería de Sanidad alega que las administrativas que deberían supervisarlo están ocupadas en otras funciones, según reza la disposición de motivos a la que ha tenido acceso este diario. En el Plan Nacional del Sida lamentan la baja de Madrid, una de las comunidades con mayor incidencia de contagios de VIH, casi uno de cada tres, pero dicen que no paralizará un estudio que tiene encomendado definir quiénes pueden tomar PrEP, dónde debe dispensarse, cómo se procura la mejor adherencia y se combaten los efectos secundarios.
Al retraso en la puesta en marcha del ensayo con la PrEP, además, puede contribuir el que las clínicas colaboradoras del estudio en Cataluña y el País Vasco todavía no hayan recibido la orden de iniciar la selección de voluntarios. En el Ministerio de Sanidad no vinculan la legalización del fármaco al estudio de viabilidad del Plan Nacional del Sida, que durará 52 semanas, pero todo apunta a que no se aprobará una estrategia de dispensación de la PrEP en el sistema público de salud sin esperar a los resultados. De ahí que los especialistas consideren que España va con retraso, puesto que hay evidencias internacionales suficientes "de su impacto positivo en la prevención del VIH". Algunos médicos apuntan a que la lentitud de la Administración obedece en parte al alto coste de este tratamiento, que ronda los 500 euros al mes por persona. "Parece como si estuvieran dejando pasar el tiempo, a ver si se puede aprobar el genérico que es más barato.

A nadie en el Ministerio le apetece tomar esa decisión impopular dada la población a la que afecta", añaden las fuentes consultadas. Sanidad no comenta sobre el precio de la Truvada, el fármaco autorizado en Europa.

Otros sanitarios conceden que el al argumento de que el tratamiento tenga un alto coste para las arcas públicas no se sostiene. Defienden que no hace falta dar la PrEP a muchas personas para atajar la incidencia del virus. Con que la tome un grupo concreto, aquellos que tienen más riesgo en sus relaciones sexuales, se logrará reducir considerablemente los contagios. En Holanda, por ejemplo, con 16,5 millones de habitantes, han calculado que lo tomarán un máximo de 3.000 personas. En Francia, donde ya puede pedirla cualquier persona interesada y de forma gratuita, también se está dispensando a unas 3.000 personas. Más PEP durante el World Pride.

La misma píldora que ayuda a prevenir el VIH se utiliza ya en España como método de urgencia para reducir la posibilidad de infección del virus tras una exposición de alto riesgo, tal como la penetración sin preservativo. Es eficaz si se empieza a tomar, son 28 días de tratamiento, antes de las 72 horas siguientes a la práctica sexual sin protección. Y se llama PPE o PEP (profilaxis postexposición) Los equipos de las urgencias hospitalarias de Madrid Centro están formándose para poder asistir mejor en caso de un previsible incremento en la demanda de PPE coincidiendo con la celebración del World Pride en la capital, que atraerá a más de dos millones de turistas la próxima semana. También el centro de referencia de ITS (Enfermedades de transmisión Sexual), Centro Sandoval, ha previsto un incremento de la demanda de asistencias. Vicente Estrada, jefe de la Unidad de Enfermedades Infecciosas del Hospital Clínico ha sido el encargado de formar a los médicos de urgencias "para que todos sepan cómo manejarse ante una exposición de riesgo. No solo para garantizar la profilaxis post exposición, sino también en el caso de las ITS (enfermedades de transmisión sexual).


“Nuevas geografías amorosas: la pareja 2.0”

(Ponencia de las Jornadas “Sexología y cultura en el S.XXI. Donostia 2016) *Raúl Marcos

Internet y el desarrollo de las tecnologías digitales han supuesto un profundo cambio en la vida de las personas en muchos aspectos. Uno de esos cambios, quizá el fundamental, es que este desarrollo tecnológico ha posibilitado la creación de un nuevo espacio para las relaciones entre los sexos. Un nuevo contexto social en el que desarrollamos prácticamente las mismas actividades que en los contextos sociales tradicionales, los espacios ofline. Sin embargo los entonos digitales tienen unos códigos y unas características especiales que hacen que las relaciones online no sean exactamente iguales a las que se dan en el mundo ofline. No existe un mundo real y otro virtual. Ambos son reales. Somos los mismos, en otro plano, y a pesar de ser los mismos,  no nos comportamos del mismo modo.

Pero antes de entrar a describir cuales son estas características especiales de los espacios digitales, me gustaría que analizáramos qué se encuentra tras este titular aparecido en prensa hace algún tiempo: “Un estudio confirma que más de 28 millones de parejas rompen al año por culpa de WhatsApp o Facebook” la pregunta parece lógica, ¿tan perjudiciales pueden ser estas plataformas digitales para la feliz convivencia en pareja? En el estudio, que no se cita cuál es, no se dice cuántas parejas tenían dificultades de comunicación, de confianza o de celos, antes de la ruptura y se culpabiliza a internet por ello.

Éste tan solo es un ejemplo de cuál es el tratamiento mediático de la red y de todo lo que tiene que ver con ella.  Es un tratamiento sensacionalista que se basa en la alarma, el miedo y los peligros que la red entraña para todas las personas usuarias. Todos los días los medios de comunicación, sobre todo tradicionales, ponen la mirada en los riesgos que entraña la red, creando una alarma social que esta siendo aprovechada por profesionales de muchos ámbitos para obtener su propio beneficio.

El ser humano siempre que se ha enfrentado a una nueva tecnología lo ha hecho desde el recelo, el miedo, la desconfianza… Cuando el ferrocarril irrumpe en el escenario de los medios de transporte, los científicos de la época alertaban de las nefastas consecuencias que podría tener para el ser humano desplazarse a esas enormes velocidades, que oscilaban entre los 30 y 40 km por hora. Otros fueron más allá diciendo que el humo de la locomotoras iba a terminar con las cosechas de trigo a su paso o que contaminaría el agua de los ríos.

Algo parecido está ocurriendo ahora con Internet. Los neurólogos advierten de los riesgos que tienen las pantallas iluminadas de los dispositivos móviles para el correcto desarrollo del cerebro. Los psicólogos hablan de distintas adicciones relacionadas con la tecnología y algunos sociólogos auguran el fin de las habilidades sociales por el uso de herramientas digitales. Son muchas voces las que demonizan cualquier aspecto relacionado con lo digital. Y es precisamente desde este alarmismo desde donde empezamos a hacer la educación digital. Sabemos que basar la educación en el miedo, la prohibición y el riesgo no trae consigo los resultados esperados. Durante mucho tiempo ese ha sido el punto de partida a la hora de hacer educación sexual. Se comienza a hacer dicha educación para terminar con los embarazos no planificados y con las infecciones de transmisión genital. Cuatro décadas más tarde, los datos nos dicen que no hemos alcanzado nuestros objetivos y una de las razones es que no se puede construir nada positivo desde las miserias que algo tiene. Con la educación digital estamos cometiendo el mismo error. Ponemos el acento en el peligro, en vez de hacerlo en la oportunidades que trae consigo la era digital.

Pero, ¿cuándo comienza esta era digital y quiénes son sus actores? Según el escritor Mark Prensky, especialista en aprendizaje y comunicación en la sociedad de la información, la era digital comienza a partir de 1980. En cuanto a los actores de esta nueva sociedad, Prensky los divide en tres grupos en base al nivel de comodidad que presentan en el uso de herramientas digitales.

De este modo llama “nativos digitales” a las personas nacidas a partir de esa fecha, hasta la actualidad, es decir, han nacido en la sociedad de la información y comunicación y desde el comienzo de su vida han estado rodeados de ordenadores, móviles e internet.
“Inmigrantes digitales” serían las personas nacidas antes de 1980. Según Prensky un inmigrante es una persona que ha nacido en una sociedad diferente a aquella en la que vive ahora. Esta persona debe adaptarse a su nueva sociedad. Este proceso de adaptación suele incluir el aprendizaje y la adopción de nuevas costumbres, formas de hacer las cosas y hasta de un nuevo idioma. En el caso de los inmigrantes digitales, son personas que nacieron en una sociedad distinta a la sociedad de la información y el conocimiento y hacen el esfuerzo por adaptarse a las tecnologías digitales.

Y por último Prensky habla de “refugiados digitales” para referirse a aquellas personas que han nacido antes de que comenzara la era digital y bien por una cuestión generacional o por una oposición personal a las tecnologías digitales, no hacen el esfuerzo de adaptarse al cambio. La utilización del término “refugiado tiene que ver con que un refugiado es una persona que por alguna razón ha sido forzada a dejar la sociedad en donde nació, por causa de un conflicto armado, un desastre natural, persecución política o crisis económica.
Pero, ¿realmente existen los nativos digitales? Teniendo en cuenta el criterio de comodidad en cuanto al uso de tecnologías digitales e internet que propone Prensky, parece que si. Sin embargo para ser un nativo digital no solo hay que haber nacido en la sociedad de la información y comunicación. Un nativo es alguien que ha sido educado y formado en el correcto uso de esta tecnología y en este sentido creo que es más correcto hablar de “huérfanos digitales” que de nativos, ya que en la mayor parte de los casos esta educación y formación por parte de las generaciones de personas más mayores, es entre escasa y nula.

El ser humano se caracteriza por ser un animal que inventa, inventos como la agricultura, la rueda, la imprenta o la electricidad marcaron un antes y un después en la vida de las personas, produciendo profundos cambios. Internet es el último de estos grandes inventos, con una gran diferencia respecto al resto: la expansión de esta tecnología ha sido tan rápida que las generaciones de personas más mayores no se sienten capacitadas para formar a las nuevas generaciones en el uso de estas tecnologías, algo que no había sucedido nunca en la historia de la humanidad con ningún otro avance tecnológico.

CARACTERÍSTICAS DE LOS ESPACIOS DIGITALES.

Sin duda la primera de estas características tiene que ver con la distancia, que  si bien es fundamental para que se produzcan las relaciones ofline, en las relaciones online deja de ser relevante. De hecho existe la misma distancia cuando mantengo una conversación, vía WhatsApp por ejemplo, con alguien que está al otro lado de la ciudad que con alguien que se encuentra al otro lado del mundo. La distancia es la que separa mis ojos de la pantalla retroiluminada de mi dispositivo móvil. La interacción y mi manera de comunicarme va a ser la misma en ambos casos.

Las relaciones ofline están muy marcadas por los tiempos. No solo tenemos que compartir un espacio sino que dependiendo del tiempo que tengamos la interacción será de un tipo, de otro, o simplemente no podrá ser por falta de tiempo. Sin embargo esto no es demasiado importante cuando la comunicación se da a través de plataformas digitales. La comunicación digital puede ser sincrónica o asincrónica y además tan solo me hacen falta unos pocos segundos para enviarle un emoticono a alguien, algo que puedo hacer mientras desarrollo cualquier tipo de actividad. Esta circunstancia refuerza la idea de conexión entre las personas ya que permite estar en contacto con alguien casi de manera constante.

Otra característica importante de las relaciones online es que podemos elegir distintos grados de anonimato, algo imposible en las relaciones ofline, en las que únicamente puedo optar por relacionarme en lugares donde me conoce todo el mundo, en lugares donde me conocen algunas personas o en lugares donde no me conoce nadie.

Dependiendo del grado de anonimato que haya elegido me comportaré de una manera u otra. De este modo, no me relaciono del mismo modo si en un perfil de una red social aparece mi nombre y mis apellidos o si elijo un nick o apodo, y por supuesto no interacciono de la misma manera si en la foto de perfil aparece una foto de mi cara, de mi culo o de mi gato. Existe la creencia de que en internet nadie es como dice ser, que todo el mundo miente sobre si mismo o sobre su vida. Sin embargo el poder elegir distintos grados de anonimato hace que muchas personas, protegidas precisamente por ese anonimato, se muestren en la red más como son realmente que en otro tipo de espacios ofline. El anonimato puede hacer que revelemos aspectos de nosotros que mantenemos ocultos en las relaciones ofline y que alcancemos altos niveles de sinceridad a la hora de relacionarnos con otras personas.

En los espacios digitales no hay limitaciones de movilidad y todos estamos en igualdad de condiciones en este aspecto. La diversidad funcional de las personas deja de ser un handicap que condiciona las relaciones. En los entornos digitales no hay barreras arquitectónicas, no hay la necesidad de buscar un taxi para regresar a casa, ni siquiera hay que pensar a dónde ir. Pasamos de la parte pública de una red social a la privada a golpe de click y sin ningún tipo de esfuerzo, del mismo modo que vamos de una red a otra o de una sala de chat a otra.

Esto no quiere decir que internet sea para todos. La brecha digital hace que muchas personas no puedan acceder a estos entornos digitales. Hasta ahora la brecha digital es fundamentalmente generacional y económica. El paso del tiempo hará que el aspecto generacional desaparezca. La brecha digital se va a estrechar en este aspecto, pero se va ha hacer más profunda en cuanto al aspecto económico. Es cierto que desde hace algún tiempo se trabaja en la idea de un internet global que llegue a todos los rincones del planeta, sin embargo esto no quiere decir que todo el mundo puede acceder a todos los servicios que internet nos tiene preparados.

Hasta ahora para que se pudieran dar las relaciones entre las personas, éstas tenían que compartir un espacio común y eran las características propias de ese espacio las que marcaban en gran medida esa interacción. De este modo, las relaciones se ven mediatizadas por el contexto social en el que se producen. No nos relacionamos del mismo modo si estamos en un contexto laboral o de ocio. Dicho espacio puede facilitar la interacción o dificultarla, puede ser un espacio en el que nos sentimos cómodos o puede ser un entorno ansiógeno.

En las relaciones online cada persona interacciona desde su propio espacio, sin los condicionantes que he mencionado. La mayor parte de las veces “jugamos en casa”, con el contexto a nuestro favor y con la seguridad que ello conlleva. De hecho, la mayor parte de las veces, ni siquiera tenemos que abandonar nuestra zona de confort.

Unido a todo esto, está la cuestión de las habilidades sociales: hacen falta muchas menos para relacionarse a través de una herramienta digital. En las relaciones ofline hay que hacer mucho más esfuerzo para, por ejemplo, iniciar una conversación y también para mantenerla. En las relaciones que se dan través de la red el nerviosismo pasa desapercibido. La otra persona no va a notar el temblor de la voz o la falta de decisión a la hora de acercarnos. Un simple “ola” es suficiente para iniciar una conversación, algo a todas luces insuficiente en las relaciones ofline. Claro está que tras este primer acercamiento hay que seguir la conversación, pero hemos de tener en cuenta que los tiempos de respuesta son otros, tenemos algo más de margen para reaccionar. Por otro lado, si la conversación llega a un punto incómodo, siempre podemos recurrir al “botón del pánico”, una especie de “tierra trágame” del que no disponemos en las relaciones ofline, a no ser que huyamos sin decir nada. En las interacciones en la red podemos poner fin a la conversación con la excusa de que se agotó la batería, se cayó la conexión o cualquier otro motivo.

Todas estas características hacen que los dispositivos electrónicos con conexión a internet ofrezcan una gran sensación de seguridad a todas las personas que los usan. Nos sentimos seguros a la hora de iniciar el contacto con alguien, a la hora de confiar y dar información sobre nosotros de contenido emocional, a la hora de ciberacosar o incluso a la hora de enamorarnos.

Las redes sociales online (RSO) nos han hecho creer que todos tenemos un público. Si unimos esta idea a la sensación de seguridad que nos dan los dispositivos móviles, podremos encontrar respuestas al por qué de muchos de nuestros comportamientos en la red.
El avance de la tecnología ha propiciado que un concepto acuñado por el psicoanalista francés Jacques Lacan en 1958, cobre todo su significado. Me estoy refiriendo al concepto de extimidad, usado para referirse a “la tendencia de las personas a hacer pública su intimidad”. En 2001 el psiquiatra Serge Tisseron le da un nuevo significado a la palabra, donde la extimidad es lo contrario a la intimidad. Es la exposición pública de los aspectos íntimos de una persona, no tanto para compartir algo con los demás, sino para usarlos como un espejo en el que reafirmarse.

La extimidad es la necesidad que tenemos de decirle al mundo quiénes somos, qué pensamos o cuáles son nuestros gustos, deseos o acciones, mientras buscamos la reacción de ese público. Su interacción es incluso más importante que el contenido que hemos compartido y muchas veces éste se adecua a lo que creemos que los demás están esperando de nosotros mismos. Los otros son el espejo en el que me proyecto.

A ese público le alimentamos con nuestra vida cotidiana, con nuestra vida íntima, con nuestro ingenio… en definitiva con nuestro narcisismo. Y el máximo exponente de ese narcisismo es el selfie, en el que damos la vuelta a la cámara al pensar que somos nosotros el centro de interés.

¿Es nuevo este comportamiento?, ¿tiene que ver con el desarrollo de la era digital y con las RSO?  De haber sido capaz, Narciso hubiera sido el protagonista del primer selfie de la Historia. Si cuando Narciso quedó embelesado ante la contemplación de su propia imagen reflejada en el agua, hubiera podido capturar esa imagen, lo habría hecho. Si hubiera podido enseñársela a alguien, lo habría hecho y si hubiera podido enseñársela a todo el mundo, también lo habría hecho.  Internet tanto solo nos ha dado la posibilidad de hacerlo, no ha creado la necesidad de hacerlo. La extimidad como concepto, quizá sea nuevo, sin embargo esa necesidad de ser el centro de atención estaba en alguna parte de nuestro ADN filogenético. Esto puede ser extensivo a otros muchos comportamientos que tenemos en la red, que no tienen tanto que ver con la tecnología, sino con cómo somos y cómo nos comportamos los seres humanos.

CARACTERÍSTICAS DE LAS RELACIONES DIGITALES.

Internet nos coloca en otro escenario, pero seguimos siendo los mismos. En dicho escenario la palabra cobra todo el protagonismo, especialmente en las relaciones. Los jóvenes enamorados prefieren comunicarse a golpe de click, escribiendo palabras. El mensaje es lo importante, frente a la imagen. Esta es otra de las características de la comunicación digital, que no está tan afectada por la idea que tenemos de nuestra propia imagen. En las relaciones online no tengo que preocuparme por cómo me está viendo el otro, no tengo que arreglarme de forma especial. Para todo esto ya esta mi avatar, siempre preparado y listo para dar la imagen que yo elijo de mi mismo.

Este es otro elemento que consigue dar sensación de seguridad a las personas. Y todo unido, hace que en muchas relaciones online se alcancen altos niveles de confianza de forma muy rápida. Es eso precisamente lo que hace que empecemos a compartir información de alto contenido emocional, aspectos íntimos de nuestra vida o material audiovisual de contenido erótico, con personas más o menos desconocidas.

La posibilidad de estar conectados casi las 24 horas del día, hacen tener la sensación a las parejas de enamorados de que tienen un vínculo muy especial. A veces este vínculo es real y otras veces, tan solo una sensación.  De hecho una de las características de muchas relaciones que se dan a través de la red, es que tienen un bajo nivel de compromiso. Llegados a este punto, convendría recordar un concepto del sociólogo polaco Zigmun Bauman.
Bauman podría encabezar una lista de personas que demonizan Internet. A pesar de no estar del todo de acuerdo con muchas de sus ideas, tiene algún concepto interesante. Él habla de “amor líquido” para referirse precisamente a esta falta de solidez y compromiso en las relaciones que se establecen a través de internet, sin distinción y como si todas fueran iguales. En las relaciones ofline utilizamos distintos tipos de registros lingüísticos dependiendo del grado de formalización del contexto, del grado de especialización de los receptores y del medio en el que se establece la comunicación. Pensar que nos comportamos de un único modo en internet, es simplificar demasiado el tema.
Además de los condicionantes antes mencionados, las relaciones online se ven afectadas tanto por el medio digital en el que se producen (email, una RSO, WhatsApp o una aplicación para ligar…) como por el grado de anonimato que hemos elegido y sobre todo por el objetivo de esa interacción.

Bauman va más allá en sus afirmaciones y llega a decir que estamos extrapolando esa manera poco “solida” de relacionarnos en internet a todas las relaciones ofline.
La persona que más críticas ha vertido sobre las afirmaciones de Bauman es el sociólogo Enrique Gil Calvo que en su artículo “Retrato Intelectual de un Ensayista Líquido” hace un repaso de la figura de Bauman. Respecto al concepto de amor líquido, Gil Calvo hace una curiosa crítica muy sexológica y dice que las mujeres siempre han amado solido y por contra los hombres, siempre han amado líquido.

Sin embargo muchas de las ideas de Bauman respecto a las relaciones que se producen en internet, pueden ser ciertas si las aplicamos a las relaciones que se establecen a través de aplicaciones de uso exclusivo para ligar. Dichas apps son cada vez más utilizadas por un cada vez más variado tipo de personas. Bauman dice que en la red no se producen relaciones, sino conexiones y esto es algo muy similar a lo que sucede en estas aplicaciones. Conectamos con gente, puede haber una muy buena conexión y tras la interacción desconectamos sin que exista un compromiso posterior. Se produce una especie de consumo de relaciones, algo de lo que también habla Bauman, aunque él lo aplica, de manera errónea, a cualquier relación que se produce en la red.
La manera de ligar a través de esas aplicaciones, dista mucho de cómo se liga en otras plataformas digitales. Utilizando como metáfora la pesca, si en otro tipo de plataforma digital “echamos el anzuelo” a alguien concreto, o bien lo dejamos caer a la espera de que alguien pique, en estas aplicaciones, dejamos la caña a un lado y usamos una red de arrastre. Hay una forma de actuar que propicia una especie de efecto “casting”. A pesar de haber contactado con alguien que cumple  con las expectativas previas, se puede tener la sensación de que podemos encontrar algo mejor. La cantidad de potenciales candidatos hace que en la mayor parte de los casos despleguemos las estrategias de ligue en varios objetivos. Esta es precisamente una de las razones por las que muchas mujeres (y no pocos hombres) se estén cansando de ligar por internet.

El no saberse elegidos de antemano y el saber que pueden estar formando parte de una especie de proceso de selección, hace que muchas personas pierdan el interés en el juego del cortejo digital. Indudablemente, en los espacios ofline también hacemos una especie de proceso de selección a la hora de ligar, sin embargo no es tan evidente como cuando ligamos a través de un aplicación. En un espacio ofline es muy difícil ligar con dos personas a la vez y es prácticamente imposible hacerlo de forma simultánea, pero la tecnología digital permite esto, pueden ser dos, tres o más personas con las que estamos ligando. Esto nos mete en una especie de competición que decepciona a muchas personas ya que no es lo mismo ser el mejor de un grupo que ser único.

Pero volvamos al titular del comienzo, “Un estudio confirma que más de 28 millones de parejas rompen al año por culpa de WhatsApp o Facebook”. Es probable que muchas de estas rupturas se hayan producido por una nueva forma de “incomodidad” de pareja. Me estoy refiriendo al “cibertonteo” del otro. Este cibertonteo la mayor parte de las veces es inofensivo, lo cual no quiere decir que sea percibido como inocuo por la otra parte de la pareja. Este comportamiento a través de la red es sencillo de llevar a cabo, pasa fácilmente desapercibido, lo podemos hacer tranquilamente desde nuestra propia casa sin levantar sospechas e incluso en compañía de nuestra propia pareja. Pero hemos de tener en cuenta que no es un juego exento de riesgo. Otra de las características de las relaciones online es que quedan registradas las interacciones, se pueden releer conversaciones, ver la fecha en la se produjeron, la hora… y es que todo lo que se hace en internet, deja un rastro y es muchas veces este rastro, el que delata el cibertonteo de alguien.

¿Estamos ante un nuevo modo, quizá más sutil, de infidelidad? ¿Es el cibertonteo algo que tiene más que ver con la fantasía que con la deslealtad? Lo que parece claro es que internet está obligando a muchas parejas a revisar sus contratos de fidelidad incluyendo en algunos casos, cláusulas que contemplen dicho comportamiento de pareja.

Reflexionando sobre todo esto, me viene a la cabeza una frase de Simone de Behauvoir que dice que  “el secreto de la felicidad en el amor, no consiste tanto en que éste sea ciego, sino en saber cerrar los ojos de vez en cuando”
Nosotros como profesionales que investigamos las interacciones y relaciones entre las personas, no podemos cerrar los ojos o mirar hacia otro lado. Debemos incluir en nuestro campo de estudio los espacios digitales, las relaciones virtuales y las nuevas interacciones entre los sexos en la era digital.

*Sexólogo. Centro Sexológico Emaize.


De qué hablamos cuando hablamos de sexo

¿Cómo es que nos ha llegado un discurso sobre sexo tan reducido y sesgado, el primero que nos viene a la cabeza, cuando al decir «sexo» estamos hablando de tantas cosas?.

Recientemente me convocaron a una conferencia en la cual no tenía más consigna que hablar de sexo. Está claro que cuando eres sexóloga, siempre hablas de sexo, sea cual sea el público al que tu charla va dirigida… Pero, hay tantas temáticas diferentes que abordar, que nunca se me había ocurrido que hablar de sexo, en sentido amplio y sin concretar en ningún tema, me pudiera resultar tan complejo.Lo primero que se me ocurrió fue un discurso extremadamente académico, hablando de campos conceptuales (sexo, sexualidad, erótica, amatoria…) y planos de individuación (modos, matices, peculiaridades…) que les sonará perfectamente a mis colegas de profesión, pero que no tuve más remedio que desechar, porque para el gran público era poco menos que hablar en clave.

En un segundo momento llegué a la conclusión de que tal vez era que no nos estábamos entendiendo… Y si yo no sabía (aunque sospechaba) lo que me estaban pidiendo quienes me pedían que hablase de sexo, tal vez no me iba a hacer entender por el público, al no saber yo lo que esperaban que les contara. Así que mejor empezar preguntando. Y mi conferencia comenzó así: «Para empezar me gustaría pedirles un pequeño ejercicio... Quiero que se relajen y piensen lo que se les venga a la cabeza relacionado con la palabra sexo... ¿Ya lo tienen? De momento, quédense con esa idea, volveremos sobre ella...».

Por mi profesión, me suelo encontrar a menudo con la pregunta de si el sexo sigue siendo un tema tabú. Ya saben, tabú, eso de lo que no se habla, lo que es moralmente inaceptable, lo que está sujeto a restricciones o prohibiciones... Y ahí también me pregunto: ¿De que hablamos cuando hablamos de sexo? ¿Estamos hablando de lo mismo esas personas que me preguntan y yo?Vamos a poner un ejemplo: cuando yo doy clase de Educación Sexual, lo primero que hago es pedir a mi alumnado que me diga la primera palabra que se les venga a la cabeza relacionada con el término sexo. Inmediatamente aparecen palabras como: vagina, pene, tetas, culo, orgasmo, follar, coño, condón, dedos, orgía, boca, corrida bukake, masturbación, francés, beso negro, amor, cubana, cama, kamasutra, 69, pasión, viagra, lubricante, consolador, bolas chinas, griego, postcoital...
Esta es una transcripción real de las respuestas de un grupo de chicos y chicas de 3º de la ESO, más o menos 14 años... Y yo me sigo preguntando, aunque adivino la respuesta… ¿Son estas palabras similares a las imágenes que evoca la gente adulta cuando oye la palabra sexo? Posiblemente sí, aunque en público, su respuesta es bastante diferente.Como ejemplo, otra transcripción de respuestas.

En este caso un grupo de profesionales, técnicos de educación, sanidad y servicios sociales, que ante la palabra sexo dicen: «Placer, relación, sensación, amor, intimidad, identidad, caricias, diferencias, besos, seducción, ternura, lujuria, penetración, satisfacción, complicidad, amistad, genitales, confianza, complacer, erotismo, biología, coito, protección, orgasmo, diversión, explorar…».

Y entonces ¿a qué se debe esta diferencia en las respuestas?No solo es porque los adultos hayamos aprendido a disimular, que también... Es que, además, cuando hacemos el esfuerzo de ampliar un poco nuestra perspectiva, nos damos cuenta de que hablar de sexo es mucho más que hablar de cuestiones genitales y perigenitales. Pero no perdamos de vista una cosa: si los adultos mantenemos este discurso en torno al sexo ¿cómo vamos a entendernos con nuestros adolescentes, que mantienen el otro? Es una buena reflexión que hay que hacerse de vez en cuando...Cuando yo estudiaba Sexología en la universidad, lo primero que aprendí es que sexo no es solo lo que hacemos, no son solo nuestras conductas y fantasías eróticas...

Sexo es sobre todo lo que somos: hombres y mujeres que se enamoran o se sienten atraídos por hombres o por mujeres... Y entonces en vez de hablar de sexo, hablamos de los sexos, de nuestras identidades y de nuestros deseos, de nuestras peculiaridades, de nuestros encuentros y desencuentros, amores y desamores, fantasías, seducciones, lujurias, excitaciones...Cuando hablamos de Sexo, hablamos pues de relaciones... De todo tipo de relaciones, porque los chicos y las chicas, se van a enamorar de chicos o de chicas, independientemente de lo que ellos sean. Y tenemos que hablar también de amor, de lo que entendemos por amor, pero amor del bueno... Para hablar de amor a mi me gusta incluir casi siempre una foto que hizo una chica de 15 años, para una exposición que su profesora de imagen organizó para el día de San Valentín. La consigna era hacer una fotografía cuyo tema fuese el amor. Y en dicha foto aparece un corazón con un montón de agujas clavadas: «INFIDELIDAD, DOLOR, AGRESIONES, MENTIRAS, INSULTOS, SUFRIMIENTO...».

En el medio pone «AMOR»... Y la foto se titula: «A pesar de todo». Esto no es amor, esto hace mucho daño... Por eso cuando hacemos Educación Sexual, tenemos que dejar bien clarito que si duele, no es amor.

Cuando hablamos de sexo, tenemos que hablar de internet. De intimidad, de privacidad. De las redes sociales como nuevos espacios de seducción. Y de a quién damos permiso para que acceda a nuestra intimidad, igual en la vida real que en el mundo virtual. Esto es igual para personas adultas que para menores. Pero cuando se trata de menores, no vale hacerse un perfil falso y pedirles amistad para enterarse de lo que hacen.

Eso hubiera sido como si la madre o el padre de ustedes se hubiera disfrazado de quinceañera para ir a la disco a espiarles... No es buena idea. Hay que aprender y luego educar. Una vez más, la Educación Sexual es la clave.Por si acaso aun hay quien piensa que esto del sexo es una cosa exclusiva de la gente joven, les diré que cuando hablamos de sexo también hablamos de personas mayores... pero muy mayores también, incluso ancianas. Recuerden que el sexo es lo que somos, así que el sexo no se acaba mientras no nos acabemos nosotros... Y no vamos a hablar de viejos verdes, hablaremos de abuelos sexis... Mucho mejor ¿verdad?. Que ahí queremos llegar todos. Por supuesto, cuando hablamos de sexo también hablamos de diversidad: funcional e intelectual.

Todas las personas somos personas sexuadas, con nuestras vivencias y nuestros deseos. Uno de los problemas que más preocupan a una persona que se ha quedado en silla de ruedas tras un accidente, es el de cómo me lo monto ahora, que va a pasar con mi erótica... Y cuesta mucho encontrar la respuesta. Al menos en la administración pública, que es dónde primero se debería encontrar.Y como no puede ser de otro forma, cuando hablamos de sexo, también hablamos de niños, de niñas y de sus familias. Porque nuestros peques también son personas sexuadas. Y por ello tienen inquietudes, curiosidades, exploran, juegan... Y las familias a veces no saben como gestionar esto muy bien... Si juegan a los médicos... Si mi bebé tiene erecciones... Si mi niño levanta las faldas a las niñas... Si mi niña se toca «ahí»...

Si me pregunta cosas que no se si debo contestar... Y una vez más, la respuesta es la misma: Educación Sexual. Cuando hablamos de sexo y de infancia, tenemos que hablar de que hay muchas formas de ser niño y de ser niña... Y entender que al igual tener más o menos vello en los brazos, o la voz más o menos grave o aguda no determina ser hombre o mujer, tampoco lo determina el hecho de tener pene o vulva. Porque la identidad está en la cabeza, no en los genitales. Y por eso tenemos que entender de una vez que aunque la mayoría de las niñas tienen vulva, también hay algunas niñas con pene y ello no las hace menos niñas... Que aunque la mayoría de los niños tienen pene, también hay niños con vulva y esto no les hace menos niños... No es lo más frecuente, pero a veces sucede. Por eso tenemos que estar ahí para acompañar, escuchar y si es necesario, corregir esa etiqueta que se ha puesto mal. Reasignación se llama. Los niños y niñas de infantil no tienen problema con esto.

¿Por qué a nosotros nos cuesta tanto? Ya lo van entendiendo, parece que hace falta más Educación Sexual...Moral social.

Y si el discurso de los sexos es tan amplio ¿Cómo es que nos ha llegado un discurso del sexo tan reducido y sesgado, que es el primero que nos viene a la cabeza? Parece que esto se lo debemos a la moral social. Cuando yo estudiaba Sexología, hablábamos de dos tipos de moral a las que metafóricamente se llamaba «moral de la bata negra» y «moral de la bata blanca».La de la bata negra alude a algunos idearios religiosos, que asocian todo lo que tiene que ver con el sexo y en especial el placer y cualquier planteamiento no reproductivo, con el pecado y lo prohibido... Y allí donde tienen mayor influencia, han hecho valer estos planteamientos.

La moral de la bata blanca, alude a determinados planteamientos de algunos sectores del ámbito sanitario, que hablan de sexo desde lo peligroso o patológico. Así dictan nuevas normas sobre nuestras sexualidades, deciden lo que es normal y lo que no es normal y nos dicen que educar sobre sexo es prevenir riesgos. Esto les sonará: Riesgo de embarazos, riesgo de infecciones de transmisión, por cierto de trasmisión genital, que no sexual... No podemos limitarnos a eso, la Educación Sexual es cultivar ideas y valores, no prevenir riesgos. Ustedes ya lo van entendiendo.

Allá por los comienzos y mediados del siglo XX, había unos profesionales que ya lo habían entendido y estaban debatiendo sobre ello para hacérnoslo comprensible a los demás. Me refiero a la primera generación de sexólogos europeos y otros estudiosos de las sexualidades, como algunos filósofos de la época. Entre los primeros, Magnus Hirschfeld, fundador del primer Instituto de Sexología del mundo, en Berlín. Havelock Ellis, contemporáneo de Freud, que le llevaba la contraria, diciendo que entre los sexos hay más valores cultivables que trastornos curables. Nuestra Hildegart Rodríguez, joven madrileña, secretaria de la Liga Española para la Reforma Sexual sobre Bases Científicas, que a la edad de 18 años había escrito 9 tratados sobre sexualidad, derechos de las mujeres, eugenesia... Y que murió mientras dormía asesinada por su propia madre. Y otros intelectuales ya le sonarán, porque son más famosos: Simone de Beauvoir, Sarte, Merleau Ponty. Kierkegaard, que parece ser que acuño el término sexualidad, referido a la cualidad del hecho de ser sexuados... 

A estos discursos se les llamó «el debate de la Cuestión Sexual». Ellos y ellas sí sabían de qué hablaban cuando hablaban de los Sexos. Llegados a este punto, creo que ya tienen ustedes criterio para responder a la pregunta de si hablar de Sexo sigue siendo un tabú. Parece que sería deseable hablar un poco más de Sexo, al menos para entendernos... Por mi parte yo estoy convencida de que la Educación Sexual (o sea, de los sexos) es la respuesta; esa Educación Sexual que nos hable de identidades, de deseos, de peculiaridades, de amores, desamores, encuentros, desencuentros, fantasías, placeres, seducciones y excitaciones... Parece que se va haciendo camino, pero allí donde no sea una realidad, hablemos de sexo. De los sexos.


España aprueba por los pelos en información y acceso a métodos anticonceptivos

Está por detrás de Francia, Portugal y Turquía.

¿Es fácil prevenir los embarazos no deseados en España si lo comparamos con otros países europeos? Parece que no. El Gobierno no ayuda a hacerlo, pues su intervención en este tema es muy inconsistente y depende mucho de cada comunidad autónoma e incluso cambia según el municipio.

El Estado español no subvenciona ningún método anticonceptivo al 100%, no mantiene una web oficial sobre planificación familiar y no proporciona ayudas para grupos de riesgo, como los jóvenes y las mujeres con pocos recursos, como sí hacen otros países del entorno.

Son los datos que se desprenden del Atlas de la Anticoncepción en Europa, que divide los países en tres grupos de países según el acceso a información sobre anticonceptivos y la facilidad para utilizarlos que tienen sus habitantes.
A la cabeza del primer grupo, en color verde oscuro y con una nota de sobresaliente, se sitúan los tres países 'campeones': Francia, Reino Unido y Bélgica, seguidos de cerca por Moldavia y Alemania.
España se encuentra a la cola del segundo grupo, formado por los países que se están en buena aunque mejorable situación, coloreadas de verde claro y amarillo. Por delante quedan otros 10: Portugal, Turquía, Eslovenia, Estonia, Irlanda, Países Bajos, Austria, Luxemburgo, Suecia y Noruega.

Al mismo nivel que España se sitúan Rumanía, Serbia, Malta y Croacia, en un grupo al que también pertenecen países avanzados como Finlandia, Suiza y Dinamarca.
En el tercer grupo, el de los países que se encuentran en peor situación, está la mayoría de la antigua Unión Soviética. Abren el listado, en naranja, Letonia y Kosovo, seguidas de dos naciones de Europa Occidental: Islandia e Italia.
Suspenden todos los países que aparecen coloreados de rojo en el mapa. A la cola destacan Bulgaria, Grecia y Rusia.

Al mismo nivel que España se sitúan Rumanía, Serbia, Malta y Croacia, en un grupo al que también pertenecen países avanzados como Finlandia, Suiza y Dinamarca.
El documento ha sido coordinado por el Foro Parlamentario Europeo sobre Población y Desarrollo (EPF), financiado por la farmacéutica MSD y presentado por la Federación de Planificación Familiar Estatal, una ONG que promueve el derecho a decidir libremente sobre sexualidad y reproducción.
"Estamos por debajo de lo debido según nuestra renta per cápita", observa Concepción Martín, ginecóloga, docente de profesionales sanitarios y autora de varios libros y ensayos sobre el tema.

El estudio también ha revelado que el 43% de los embarazos en Europa no son planificados, a pesar de que el 69% de las europeas utilizan algún método anticonceptivo. Esto se debe a que los usan mal o de forma intermitente, no en todas sus relaciones y no desde el principio de cada relación.
En España, el 35% de las gestaciones no son deseadas; de esas, el 50% acaba en una interrupción voluntaria, aunque la tendencia es a la baja, excepto entre las inmigrantes y las menores de 24 años. Un 24,8% de las españolas admite que no usa ningún anticonceptivo. En opinión de Martín, la razón principal son los prejuicios. "También influye la dificultad de acceso a una opinión autorizada", considera.

LOS MÉTODOS MÁS UTILIZADOS NO SON LOS MÁS SEGUROS

Aunque los métodos favoritos en casi todos los países son el preservativo y la píldora, no son los más seguros. Según la ginecóloga Martín, las pastillas tienen un error del 9% y los condones una tasa de fracaso del 18%, entre los que se rompen, se colocan mal o no se ponen cuando se debe.
Martín señala que los expertos distinguen entre el uso perfecto, la eficacia teórica de cada método, y el uso típico, la utilización real que se hace de ellos. "El uso perfecto no existe. Tanto la píldora como el preservativo cuentan con una eficacia del 100% si se usan bien. Pero, en la práctica, no se emplean siguiendo sus normas de uso", asegura.

La ginecóloga apunta que los errores más comunes con la pastilla son los olvidos de uno o varios días, tomarla siempre a una hora diferente o ignorar que su efecto disminuye si se ingieren junto a algunos medicamentos comunes, como los antibióticos. En el caso de los condones, la equivocación más común es no ponerlo desde el inicio de la penetración.
En el caso de los condones, la equivocación más común es no ponerlo desde el inicio de la penetración.

"En cambio, los métodos de larga duración no dependen de la memoria y la buena práctica de sus usuarias, que no tienen que intervenir a diario para que hagan efecto. Por eso son más seguros", explica.
Ezequiel Pérez, jefe de Ginecología del Hospital de Requena y miembro de la Fundación Española de Contracepción, apuntaba otros datos al publicarse la encuesta de la Sociedad Española de Contracepción (SEC): "Más de un cuarto de las mujeres que señalan que su método habitual es el preservativo no lo utilizan siempre, no lo usan desde el inicio de la penetración o lo colocan mal".

Los autores del Atlas de la Anticoncepción en Europa señalan que los anticonceptivos reversibles de larga duración, como los implantes, los inyectables o los DIU, son más seguros y producen mayor satisfacción entre sus usuarias, pues su tasa de fallo es inferior al 1%. No requieren un seguimiento diario, como la píldora, ni su colocación —y posterior retirada— durante la relación, como el preservativo.

Los anticonceptivos reversibles de larga duración, como los implantes, los inyectables o los DIU, son más seguros, rentables y satisfactorios.
"Además, mejoran el bienestar de las mujeres, que se sienten más protegidas, fomentan la igualdad de género y resultan más rentables para la salud pública", apunta Adriana Losada, gestora de programas del EPF, que defiende que debe promocionarse su uso.
En España, estos métodos están infrautilizados, en comparación con países del entorno: sólo los emplea un 7% de las mujeres que usan protección. "No hemos cambiado nuestros hábitos respecto a este punto. No estamos recurriendo a los métodos más modernos", lamenta Martín.

LA INFORMACIÓN EN ESPAÑA VIENE DE WEBS PRIVADAS

El estudio se ha basado en el análisis de dos vertientes: la disponibilidad de información sobre anticonceptivos, especialmente en el ámbito digital, que es la primera y principal fuente de consulta de la mayoría de la gente; y el acceso al asesoramiento personalizado y a los anticonceptivos en sí.
En el primer caso, los investigadores han evaluado si las webs son estatales o privadas, ya que consideran importante "el apoyo del Gobierno para que la información sea universal y neutral". También se ha estudiado si las páginas se encuentran fácilmente, si tienen una interfaz atractiva y son fáciles de navegar, y si la información que contienen es correcta y se actualiza.
No hemos cambiado nuestros hábitos respecto a este punto. No estamos utilizando los métodos más modernos.

En España, no existe una web de la Administración sobre anticoncepción. "Son iniciativas privadas pero muestran información de calidad nada más teclear la búsqueda", asegura Losada. Lo más difícil de encontrar son los datos económicos, el coste de adquirir cada método anticonceptivo y cómo usarlo.
Martín apunta que las webs más consultadas son las primeras que aparecen cuando tecleas en Google 'panificación familiar' o 'anticoncepción': webs de empresas farmacéuticas "con información buena y veraz" y la página de la Sociedad Española de Contracepción.
Los datos contrastan con los de países que no tienen ningún tipo de web fiable con información sobre anticoncepción: Albania, Armenia, Azerbaiyán, Georgia, Grecia y Rusia.

ESPAÑA, A LA COLA EN AYUDAS ECONÓMICAS

En el acceso a los métodos y a un consejo profesional, la puntuación de cada país depende de si existen consultas gratuitas o subvencionadas, reembolsos de la totalidad o parte del coste de los anticonceptivos y ayudas a los jóvenes y a las mujeres de bajos ingresos, cuáles son los trámites requeridos para acceder a un método y la facilidad para adquirir anticoncepción de emergencia.
España puntúa bien en este último punto y en el acceso a una consulta especializada, algo que no existe o es bastante difícil de conseguir en Bulgaria, Irlanda, Macedonia, Montenegro, Bosnia y Georgia.
En el acceso a subvenciones, sin embargo, se coloca entre los peores resultados de Europa Occidental, ya que sólo existen ayudas genéricas y ningún programa dirigido a grupos vulnerables, los jóvenes y las mujeres en riesgo de exclusión social, las que menos usan anticonceptivos en todos los países analizados.

En España no existen protocolos oficiales de actuación y cada territorio legisla por su cuenta, lo que crea desigualdades importantes.
"Falta financiación en el sistema de salud, que está sobrecargado y arrastra problemas desde hace más de 10 años. Entre ellos, una escasa formación en este tema, lo que deriva en un aumento de las derivaciones y de los tiempos de espera", critica Martín. "No existen datos oficiales sobre anticoncepción ni protocolos de actuación porque la única ley existente, aprobada por el Gobierno de Zapatero, jamás fue desarrollada, lo que genera desigualdades incluso dentro de la misma provincia", explica.

Las comunidades autónomas con mejores resultados son Cataluña, Andalucía y País Vasco, que llevan desde hace más de 25 años su política sanitaria. "Se financia la anticoncepción en base a la ideología. Si el gobierno de una comunidad es progresista, el acceso es más fácil y se costean más", denuncia Martín.
Veinticinco países europeos no cuentan con ningún tipo de cobertura económica para ningún método. Eslovenia incluso tiene una ley que prohíbe expresamente ayudas a la contracepción.

LA ANTICONCEPCIÓN AUMENTA LAS TASAS DE NATALIDAD

Francia es el país que mejor informa y más facilita el acceso a los anticonceptivos: todos los métodos son más baratos que en España, aunque sus sueldos son bastante más elevados. En Reino Unido son gratuitos, una medida que se tomó para frenar los embarazos adolescentes y ha tenido unos resultados excelentes.

No por casualidad, Francia es el país europeo con una natalidad más alta. Reino Unido también cuenta con una tasa de fertilidad elevada, mientras que España presenta una de las más bajas del mundo y ni siquiera llega a la necesaria para la reposición generacional.
Se financia la anticoncepción en base a la ideología. Si el gobierno de una comunidad es progresista, el acceso es más fácil.
Este fenómeno se repite constantemente en todos los territorios: cuanto más fácil es acceder a la anticoncepción en una zona, mayor número de hijos hay entre sus habitantes.
"Hemos visto que la gente busca información sobre este tema para la planificación familiar, no para evitar embarazos no deseados", apunta Marina Davidashvili, coordinadora de incidencia política del EPF, una red de europarlamentarios comprometidos con los derechos sexuales.

EL CASO DE TURQUÍA: COLETAZOS DE UN BUEN SISTEMA DE SALUD

Turquía presenta mejores resultados que España, aunque su tendencia es negativa. Se beneficia de un excelente sistema de salud vigente en los años 80 que ha ido empeorando con el tiempo y especialmente desde la llegada al poder de Recep Tayyip Erdogan, un hombre que ha asegurado que controlar la natalidad no es propio de los musulmanes y que "la mujer, ante todo, es madre".

El país musulmán es el único en el que el estado civil importa para acceder a la contracepción: ofrece métodos anticonceptivos gratuitos en los centros de salud, pero sólo a las casadas. Además, la información que facilitan es cada vez más escasa por indicación gubernamental, según Davidashvili.
Turquía se beneficia de un excelente sistema de salud vigente en los años 80 que ha ido empeorando con el tiempo.

Otro país que sorprende, en el sentido contrario, es Grecia: es el único que no perteneció a la URSS que figura en el grupo con peores resultados. Los autores del estudio señalan que existen muchos mitos sobre la anticoncepción entre la población.
"Hemos visto que el reembolso en Grecia, aunque está contemplado en la ley, no existe en la práctica. Hay un abismo entre lo que está escrito y lo que se hace", señala Davidashvili.

"ES NECESARIO ABORDAR TEMAS POLÉMICOS"

"Hay que hablar de la anticoncepción porque permite separar la sexualidad de la reproducción", observa Martín. "Y eso, a su vez, permite a la mujer acceder a roles distintos al de la maternidad, fomenta la igualdad de género y tiene beneficios en la salud pública", asegura.
La anticoncepción permite separar la sexualidad de la reproducción, que la mujer acceda a roles distintos al de la maternidad.

En las sociedades en las que el acceso a la contracepción no está muy extendido, la salud de las mujeres y la de los infantes empeora debido a embarazos y partos muy seguidos que llegan en condiciones económicas inadecuadas; también por el aumento de los abortos y de la morbimortalidad, el fallecimiento porque una enfermedad se agrava con el embarazo.
"Inyectar dinero en anticoncepción es eficaz económicamente. Muchos métodos, además, tienen beneficios añadidos: protegen de enfermedades de transmisión sexual, mejoran los dolores menstruales, eliminan quistes o disminuyen el riesgo de embarazos ectópicos", añade Martín.
"Es necesario abordar algunas polémicas en Europa, los falsos mitos sobre los anticonceptivos, los roles tradicionales de género aún predominantes en muchos países y el legado soviético del aborto como la forma predominante de control de la natalidad", apunta Davidashvili.

¿Y LA PÍLDORA DEL DÍA DESPUÉS?

La anticoncepción de emergencia es legal en todos los países del estudio. Sin embargo, en tres de ellos, Albania, Hungría y Rusia, aún se requiere receta médica. Según Martín, todos los mitos que circulan sobre su uso son falsos y no hay límite al número de veces que se puede recurrir a ella.
"No la recomendamos como método habitual porque es menos seguro que la mayoría. Está sujeta a unos tiempos muy estrictos. Y aunque uno de los prejuicios más persistentes es que es abortiva, lo único que hace es retrasar la ovulación; por lo que si ya has ovulado, no hay nada que hacer", apunta.

En España, más del 97% de las mujeres conoce la píldora del día después pero sólo un 27,5% la había utilizado el año de la encuesta, 2016, según datos de la Sociedad Española de Contracepción. De esas, el 24% la había tomado una sola vez. Según otro estudio, el 71% de las usuarias de los métodos de urgencia tiene menos de 24 años.


miércoles, 7 de junio de 2017

A Coruña acolle durante todo xuño actividades con motivo do Orgullo LGTBQI, “na aposta por dar visibilidade e voz ás diversidades que historicamente foron silenciadas”

A concelleira de Igualdade e Diversidade e o titular de Culturas presentaron a programación específica para este mes, que foi consensuada cos colectivos LGTBQI da cidade mediante un proceso participativo. Ademais da Festa polos Dereitos, que se celebrará o sábado 17 de xuño, haberá mesas redondas na Casares Quiroga, un ciclo de cine, actividades específicas nas bibliotecas municipais e descontos en librarías da cidade.

Durante todo este mes de xuño a cidade da Coruña encherase de actividades e accións que teñen como principal obxectivo reivindicar os dereitos e visibilizar ao colectivo LGTBQI. 

Baixo o lema Vive a túa Cor. Sexualidades Diversas, Identidades Libres, o Concello, a través do departamento de Igualdade e Diversidade, en colaboración co de Culturas,  programará distintas accións ao longo de toda a cidade e en distintos escenarios. En rolda de prensa, a titular desta concellería, Rocío Fraga, destacou que a programación "foi totalmente consensuada cos colectivos LGTBQI da cidade por medio dun proceso participativo". 

"A nosa intención en todo momento foi que as propias persoas que integran os colectivos e os movementos sociais a prol das diversidades puideran escoller as accións a desenvolver. Eles máis que ninguén son conscientes da necesidade de visibilización, polo que cremos que tampouco había persoas mellores á hora de escoller e programar as actividades", indicou Fraga. En concreto, o proceso participativo de definición dos actos con motivo do Día do Orgullo contou con colectivos como 7 Cores, Alas Coruña ou a Marea LGBTI+. "Tamén temos que destacar a cooperación de outras asociacións como Casco, Agasex ou Quérote que estarán presentes nas carpas que se montarán o sábado 17 de xuño no Campo da Leña, con motivos da festa polos dereitos LGTBQI", dixo a concelleira.

"Historicamente, esta cidade contou sempre con colectivos e persoas vinculadas aos movementos sociais que loitaron de forma incansable para ser un referente na visibilización e defensa dos dereitos LGTBQI. Non obstante, tamén historicamente, esa loita non tivo a súa correspondencia nas institucións públicas. Hoxe podemos dicir que isto cambiou. Este Concello é plenamente consciente dos desafíos dunha sociedade plural e repleta de diversidades. A nosa obriga e encomenda é facer desta unha cidade máis igualitaria e máis xusta polo que entendemos como fundamental organizar todo un mes de actividades ligadas ao Orgullo. Estamos dando voz e poñendo o foco sobre colectivos que historicamente foron silenciados neste país, tanto en períodos de represión como na propia etapa democrática", comentou a concelleira de Igualdade e Diversidade.

Programación
Se ben o acto central dos actos con motivo do Día do Orgullo LGTBQI terá lugar o sábado 17 de xuño cunha festa no Campo da Leña que comezará as 20.00 horas e que contará con actuacións musicais e postos informativos, os actos terán lugar ao longo de todo o mes. Os mércores 7, 14 e 21 de xuño a Casa Museo Casares Quiroga acollerá, a partir das 19.00 horas, distintas mesas redondas sobre os Dereitos e Visibilidades LGTBQI. Ademais, durante todo o mes de xuño o Fórum Metropolitano acollerá o ciclo de cine LGTBQI Outras Miradas. O sábado 24 de xuño o Campo da Leña acollerá de novo unha actividade relacionada co Orgullo, como é o caso dunha mostra do alumnado dos obradoiros de Tango Queer, Voguing e Pole Dance. Como todos os anos, organizado polos colectivos LGTBQI da cidade, tamén terá lugar, o propio día 28 de xuño, ás 20.00 horas, no Obelisco, a manifestación polos dereitos LGTBQI.

De forma paralela, e entre outras actividades, o Concello presentará a súa Guía Turística Municipal LGTBQI, o concurso de fotografía Vive o teu Orgullo (con bases que publicarán na web municipal de Igualdade). Tamén, ao longo de todo o mes, as Bibliotecas Municipais contarán cunha programación especial LGTBQI, e 14 librarías da cidade tamén promocionarán con descontos obras relativas á temática do orgullo.

Culturas
O concelleiro de Culturas, Deporte e Coñecemento, José Manuel Sande, destacou o apoio do seu departamento a estas actividades organizadas desde Igualdade. Así, destacou a posta en marcha no Fórum Metropolitano "dun ciclo especial que terá lugar na sala Marilyn Monroe e que contará con diversas charlas coloquio". "Contamos ademais con títulos especialmente aclamados como Ander, de Roberto Castón, Inside the chinese closet, documental sobre a homosexualidade na sociedade chinesa, ou Kuchu, documental sobre o colectivo LGTB en Uganda", explicou. Na mesma liña, Sande destacou o traballo posto en marcha polas Bibliotecas municipais con sesións de lecturas, ademais da edición dunha guía temática LGTBQI das bibliotecas municipais.

As bases do Orgullo
Fraga amosouse especialmente "satisfeita" por toda a programación para este ano "elaborada de forma conxunta cos colectivos LGTBQI". "A estas entidades, coas que xa tiñamos contactado a través dun proceso de diálogo aberto dentro do Espazo Municipal das Diversidades, se lles pediu a súa colaboración para facer unha programación e se lles deu unha serie de marxes de actuación, como era non excederse do orzamento acordado e acadar unha perspectiva intersecional", explicou. "O que queriamos neste Orgullo e que se tiveran en conta as diversidades que existen dentro das propias diversidades, xa que dentro do colectivo LGTBQI existe unha gran pluralidade", salientou a concelleira, que tamén manifestou que as accións que finalmente se levaron a cabo "foron aquelas que acadaron o máximo consenso, quedando o resto cargadas no caixón para, con traballo, ver se se poden desenvolver ao longo do ano". Así, destacou por exemplo a mesa redonda que terá lugar o 14 de xuño na Casares Quiroga sobre "Asilo e refuxio LGTBQI" que analiza a situación das persoas pertencentes a colectivos de diversidade sexual e que son, ademais, persoas migrantes.

Por outro lado, Fraga salientou que a bandeira tricolor estará presente o día 28 de xuño, Día Internacional polos Dereitos LGTBQI en diversos espazos da cidade, entre os que destaca a fachada do Concello. "É un acto simbólico moi importante xa que visibiliza o respecto e o compromiso da Coruña coa diversidade sexual e as diferentes identidades", explicou.

Actividades durante todo xuño con motivo do Orgullo: http://www.coruna.gal/descarga/1453624151831/06-06-17-Diptico-LGTBQI.pdf