Las competencias de salud sexual "están
transferidas a las consejerías de cada región" y, por ello, la Estrategia
de Salud Sexual varía según la autonomía.
La última en actualizar su estrategia de salud sexual
ha sido la Comunitat Valenciana, que adelantó la edad para recibir dicha
educación a los 12 años. "Cada comunidad va a su ritmo. Estamos hablando
de temas que son derechos, y es necesario unificar", afirma la presidenta
de la Federación de Sexología.
"Hay gran diversidad"; "cada comunidad
autónoma tiene sus programas específicos"; "depende de la gestión
autonómica"; "hay quienes hacen mucho por la educación sexual y
quienes no"; "la cuestión educativa depende más del interés de cada
centro porque algunos se acatan a la libertad de cátedra".
Con estas respuestas son con las que nos topamos a la
hora de averiguar el modo en que se regula y está implantada la educación y
salud sexual en España. Excusas que hacen ver que la Estrategia de Salud Sexual
recomendada por el Ministerio de Sanidad no se acata por igual en todo el
territorio nacional. Esto se debe a que, según explica a 20minutos Inmaculada
Parra, secretaria de la Sociedad Española de Contracepción (SEC), las
competencias de salud sexual "están transferidas a a las consejerías de
cada CC AA" y añade que
"muchos [colegios] concertados, y ya no hablemos de los privados
religiosos, no los acatan por la libertad de cátedra".
En el mismo sentido, la presidenta de la Federación
Española de Sociedades de Sexología y directora del Institut de Sexología de
Barcelona, Francisca Molero, afirma que "cada comunidad va a su ritmo y
estamos hablando de temas de salud que son básicos, que son derechos y es necesario
que se pongan de acuerdo las diferentes comunidades, ver lo que funciona mejor
e implementarlo en todas por igual". Muchos concertados, y ya no hablemos de los privados religiosos, no los
acatan por la libertad de cátedra.
Molero además piensa que "la educación sexual
debería darse en todas las etapas de edad, no solo en niños y
adolescentes" porque, dice, "hay grupos que teóricamente pueden tener
más comportamientos vulnerables pero en la educación sexual tiene que ser
transversal, desde los primeros años de vida hasta el final". Asimismo ve
que recurrir a Internet para buscar información sobre sexología puede provocar
que haya "una excesiva información y por tanto puede haber falta de
discriminación a esa información".
Es decir, "la persona que acceda a
esos datos, dependiendo de la madurez evolutiva que tenga, puede interpretar
las cosas de una manera o de otra", matiza. Diferencias entre CC AA por
"tipo de prestación" Además, la enorme diversidad hace que estos
recursos no sean iguales en otras autonomías y, por si fuera poco, la financiación
de los métodos anticonceptivos también es dispar en función del territorio.
"Todo depende del tipo de prestación, hay CC AA que tienen leyes punteras
en salud sexual y otras que las tienen en anticoncepción u otros
aspectos", matiza.
Por ejemplo, "Valencia, al igual que Galicia,
tienen una ley de transexualidad muy progresista; Andalucía era líder en
subvención de métodos anticonceptivos; el País Vasco es actualmente una de las
que más dinero adjudica de los Presupuestos Generales a todo lo que tiene que
ver con salud y esto puede repercutir en la salud sexual y
reproductiva...", añade Molero. La última comunidad en actualizar su
estrategia de salud sexual ha sido la Comunitat Valenciana.
Esta, entre otras medidas, contempla el adelanto de
la educación sexual de los 14 a los 12 años y la financiación de los métodos
anticonceptivos reversibles de larga duración, como DIU o implante, en el
sistema sanitario público. De este modo, contempla mecanismos de mejora en el
diagnóstico precoz de enfermedades de transmisión sexual como el SIDA o el vius
del papiloma humano desde la atención primaria, además de formación para
profesionales sanitarios o personas con discapacidad. "Recortes
demoledores" en Andalucía Por ejemplo, en Andalucía todo lo referido a la
educación y salud sexual se imparte dentro del programa Forma Joven, que
funciona en los centros sostenidos con fondos públicos. En concreto, en el
curso pasado se inscribieron para trabajar esta la íinea de sexualidad y relaciones
igualitarias: 711 centros educativos, lo que ha supuesto trabajar con una
población de casi 240.000 alumnos andaluces. Asimismo, se registraron 7.372
asesorías individuales y grupales; y se han realizado 5.780 actividades
grupales relacionadas directamente con los bloques temáticos de esta linea de
sexualidad y relaciones igualitarias dentro del marco del programa Forma Joven
en el ámbito educativo, según informan a 20minutos fuentes de la Consejería de
Salud de la Junta. En cuanto a la financiación de anticonceptivos,
"Andalucía financia con prescripción médica alguna píldora y el DIU (que
no está indicado para jóvenes) y desde 2001 se dispensa de forma libre en
farmacias la píldora de urgencia", añade la misma fuente.
En cuanto a los preservativos "hace años que
dejaron de subvencionarse" ya que "los recortes han sido
demoledores". Madrid, pensando en el futuro Por su parte, en la Comunidad
de Madrid actualmente existe un programa dirigido a promover la salud sexual y
a prevenir los problemas asociados a la sexualidad como infecciones de
transmisión sexual (ITS), disfunciones, embarazos no planificado, consultas de
planificación familiar, talleres de afectividad, sexualidad y métodos
anticonceptivos, actividades grupales sobre sexualidad y consulta de
disfunciones sexuales.
También se incluyen en el mismo los problemas de
discriminación y violencia sexual y de género. Este programa pretende llegar a
jóvenes, educadores, mediadores y profesionales de la salud y se imparte en 18
centros municipales especializados en la promoción de la salud y en siete de
ellos se realizan tests rápidos. Con el objetivo de renovarse, la Dirección
General de Salud Pública está trabajando con la Consejería de Educación en un
programa de Promoción de Educación de la Salud en la Escuela donde se incluye
la Salud Sexual. Además, va a ser evaluado con criterios internacionales, y está
enmarcado en las líneas estratégicas de los Ministerios de Sanidad y Educación.
Además, la Comunidad de Madrid financia un número
"considerable" de preservativos al año. En 2017 fueron 2.050.000
unidades distribuidas en puntos clave y de tránsito para los jóvenes. Además
"facilitamos el acceso a los mismos mediante un Convenio con el Consorcio
Regional de Transporte, para la instalación de máquinas expendedoras de
preservativos a bajo precio en el Metro", aseguran desde Madrid Salud.
Talleres con una enfermera en Cataluña Por su parte, en Cataluña, existe un
programa asistencial de Atención a la Salut Sexual y Reproductiva (ASSIR) donde
se trata, entre otros aspectos, la ginecología primaria, las ITS y los
programas de atención a jóvenes. Dentro del mismo, en el apartado de
"Salut i escola" que tiene relación con los colegios e institutos de
secundaria a los que acude una enfermera para trabajar con los alumnos los
temas de salud sexual.
Esta atención se realiza a alumnos de entre 14 y 16 años
de forma continuada con diferentes talleres y manteniendo contacto con el
profesorado. Cada comunidad va a su ritmo. Son temas de salud básicos, son
derechos y es necesario que se pongan de acuerdo.
Sin embargo, según afirma la directora del Institut
de Sexología de Barcelona, esta educación "es insuficiente y hay que
seguir trabajando en el desarrollo de la Ley de Salud Sexual y Reproductiva del
año 2010" que, en su artículo 6, establece la obligación de desarrollar
acciones informativas y de sensibilización sobre salud sexual y reproductiva.
Respecto a los anticonceptivos, los que son hormonales y orales (píldora) está
subvencionada por la seguridad social, al igual que la anticoncepción de
emergencia o el DIU hormonal por concepción médica. Por su parte, el implante
está dentro del catálogo pero no está subvencionado al 100% y los DIU típicos o
los preservativos no están financiados. Asimismo, coincidiendo con determinadas
campañas, en la mayoría de centros se reparten preservativos pero no como norma
general. España, aprobado raspado respeto al resto de la UE Según el último
informe publicado por Médicos del Mundo en diciembre de 2016, su aplicación
"es casi nula en lo referido a la salud y la educación sexual, dado que no
hay presupuesto específico asignado y hay deficiencias en su implantación".
Además, otro estudio más reciente realizado en
febrero de este año por el Foro Europeo Parlamentario sobre la Población y
Desarrollo (EPF), junto con un Atlas de Europa que muestra el acceso que tienen
los ciudadanos a los métodos anticonceptivos, deja ver que España aprueba por
los pelos en el acceso a métodos anticonceptivos e información sexual. Por su parte, Francia encabeza la
lista, seguido de Reino Unido y Bélgica. Los últimos puestos lo ocupan Bulgaria
y Grecia, teniendo Rusia el peor resultado. Aunque España se encuentra en una
situación "aceptable", concretamente en el décimotercer puesto, aún
queda mucho por mejorar ya que incluso la superan la mayoría de los países
occidentales.
